Microguide.ca - Contributions [fr]

Clostridioides difficile

2026-06-08T19:33:57Z

Emmcscott :

== '''<big>Infections principales</big>''' ==
'''Infections gastro-intestinale'''

* Colite (ie diarrhées associées au C. difficile (DACD) ou colite pseudomembraneuse)
* Complication: mégâcolon toxique

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
Fait partie de la flore digestive. Il existe des souches non toxigéniques inoffensives.

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>La présence de la bactérie ne signifie pas nécessairement qu'il y a pathologie. Il doit y avoir présence de toxine et une clinique associée.</small>'''
</div>Facteurs de risque

* Exposition à des antibiotiques, surtout la clindamycine et les antibiotiques à large spectre dans les 3 derniers mois.
* Antécédent de colite à C. difficile.
* Traitement avec inhibiteur de la pompe à protons (IPP)
* Hospitalisation récente (moins de 2 mois)
* Connue pour maladie inflammatoire de l'intestin
* Immunosupprimé
* Chirurgie digestive ou manipulation gastro-intestinale récente
* Âgé de 65 ans et plus

== '''<big>Traitements généralement efficaces </big>''' ==
Vancomycine

Fidaxomycine

Ajouter métronidazole si infection sévère

Si colite récidivante, faire le sevrage sur une plus longue durée.

Référence à ce document du CHU de Québec qui aborde bien le traitement de celui-ci : [https://www.chudequebec.ca/chudequebec.ca/files/e0/e0918d3c-a800-4092-9815-6095216662fb.pdf liens vers le document CHU.]

Clostridioides difficile

2026-06-08T19:25:59Z

Emmcscott :

== '''<big>Infections principales</big>''' ==
'''Infections gastro-intestinale'''

* Colite (ie diarrhées associées au C. difficile (DACD) ou colite pseudomembraneuse)
* Complication: mégâcolon toxique

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
Fait partie de la flore digestive. Il existe des souches non toxigéniques inoffensives.

'''Ainsi la présence de la bactérie ne signifie pas nécessairement qu’il y a pathologie. Il doit y avoir présence de toxine et une clinique associée.'''

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>La présence de la bactérie ne signifie pas nécessairement qu'il y a pathologie. Il doit y avoir présence de toxine et une clinique associée.</small>'''
</div>

=== <big>Facteurs de risques :</big> ===
'''Prise d'antibiotiques dans les derniers mois (surtout les 3 derniers)'''

La durée et l’exposition multiple à des antibiotiques augmentent le risque chez les patients qui en plus :

* Ont un antécédent d’infection DACD
* Sont traités avec un inhibiteur de la pompe à protons (IPP)
* Ont été hospitalisés récemment (moins de 2 mois) et dont le risque est alors proportionnel à la durée de l’hospitalisation
* Ont une maladie inflammatoire de l’intestin (MII)
* Sont immunosupprimés
* Ont eu une chirurgie digestive ou une manipulation gastro-intestinale
* Sont âgés (65 ans et plus)

== '''<big>Traitements généralement efficaces :</big>''' ==
Référence à ce document du CHU de Québec qui aborde bien le traitement de celui-ci : [https://www.chudequebec.ca/chudequebec.ca/files/e0/e0918d3c-a800-4092-9815-6095216662fb.pdf liens vers le document CHU.]

Listeria monocytogenes

2026-06-08T19:14:13Z

Emmcscott :

Bacille Gram positif avec une morphologie peu spécifique, i.e. plutôt petit, forme régulière (par opposition à d’autres BGP comme Corynebacterium et Bacillus…)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Provoque des infections invasives surtout chez les personnes immunosupprimées et les nouveaux-nés.</small>'''
</div>

'''<big>Infections gastro-intestinales</big>'''

* Gastroentérite liée à l'ingestion d'aliments contaminés.
* Cholécystite
* Péritonite

'''<big>Infections endovasculaires</big>'''

* Bactériémie
* Endocardite

'''<big>Infection du système nerveux central (SNC)</big>'''

* Méningoencéphalite
* Cérébrite
* Rhombencéphalite

'''<big>Infection cutanées</big>'''

'''<big>Femmes enceintes</big>'''

* '''Manifestation''' : Souvent une gastroentérite fébrile ou une bactériémie, symptômes souvent bénins mais graves pour le fœtus (avortement, travail prématuré, septicémie néonatale).

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C). Une réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.</small>'''
</div>

'''Contamine les aliments'''
* Produits laitiers non pasteurisés (lait cru, fromages à pâte molle type brie, camembert, feta).
* Charcuteries et viandes prêtes-à-manger (pâtés, rillettes, hot-dogs, viandes froides).
* Poissons fumés (saumon fumé).
* Produits transformés et mal réfrigérés (sandwichs préparés, salades emballées).
* Légumes crus contaminés (germinations, crudités mal lavées).

'''Réservoir environnemental'''

* Se retrouve dans le sol, l’eau, la végétation et les eaux usées.

'''Transmission interhumaine'''

* Rare, mais possible materno-fœtale (transplacentaire ou au moment de l’accouchement).

== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ==

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==
L''''ampicilline''' est le traitement de choix.

Lorsque nous suspectons une méningite chez une personne âgée de plus de 50 ans, immunosupprimée ou chez un noveau-né, il faut couvrir le listeria avec de l'ampicilline.

Le triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX), le méropénem et le linézolide sont efficaces.

La gentamicine agit en synergie avec un autre antibiotique.

Listeria monocytogenes

2026-06-08T19:10:16Z

Emmcscott :

Bacille Gram positif avec une morphologie peu spécifique, i.e. plutôt petit, forme régulière (par opposition à d’autres BGP comme Corynebacterium et Bacillus…)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Provoque des infections invasives surtout chez les personnes immunosupprimées et les nouveaux-nés.</small>'''
</div>

'''<big>Infections gastro-intestinales</big>'''

* Gastroentérite liée à l'ingestion d'aliments contaminés.
* Cholécystite
* Péritonite

'''<big>Infections endovasculaires</big>'''

* Bactériémie
* Endocardite

'''<big>Infection du système nerveux central (SNC)</big>'''

* Méningoencéphalite
* Cérébrite
* Rhombencéphalite

'''<big>Infection cutanées</big>'''

'''<big>Femmes enceintes</big>'''

* '''Manifestation''' : Souvent une gastroentérite fébrile ou une bactériémie, symptômes souvent bénins mais graves pour le fœtus (avortement, travail prématuré, septicémie néonatale).

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
'''Contamine généralement des aliments:'''

N.B. Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C i.e. réfrigération). Une '''réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.'''

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C). Une réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.</small>'''
</div>

* Produits laitiers non pasteurisés (lait cru, fromages à pâte molle type brie, camembert, feta).
* Charcuteries et viandes prêtes-à-manger (pâtés, rillettes, hot-dogs, viandes froides).
* Poissons fumés (saumon fumé).
* Produits transformés et mal réfrigérés (sandwichs préparés, salades emballées).
* Légumes crus contaminés (germinations, crudités mal lavées).

'''Réservoir environnemental'''

* Présente dans le sol, l’eau, la végétation, les eaux usées.

'''Transmission interhumaine'''

* Rare, mais possible materno-fœtale (transplacentaire ou au moment de l’accouchement).

== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ==

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==

* Ampiciline = meilleur traitement
* TMP-SMX
* Meropenem
* Gentamicine (toujours en synergie avec un autre agent)
* Linézolide
* Couverture empirique avec l'ampiciline chez les patients de plus de 50 ans, immunosupprimés ou chez les nouveaux-nés.

Listeria monocytogenes

2026-06-08T19:08:51Z

Emmcscott :

Bacille Gram positif avec une morphologie peu spécifique, i.e. plutôt petit, forme régulière (par opposition à d’autres BGP comme Corynebacterium et Bacillus…)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Provoque des infections invasives surtout chez les personnes immunosupprimées et les nouveaux-nés.</small>'''
</div>

'''<big>Infections gastro-intestinales</big>'''

* Gastroentérite liée à l'ingestion d'aliments contaminés.
* Cholécystite
* Péritonite

'''<big>Infections endovasculaires</big>'''

* Bactériémie
* Endocardite

'''<big>Infection du système nerveux central (SNC)</big>'''

* Méningoencéphalite
* Cérébrite
* Rhombencéphalite

'''<big>Infection cutanées</big>'''

'''<big>Femmes enceintes</big>'''

* '''Manifestation''' : Souvent une gastroentérite fébrile ou une bactériémie, symptômes souvent bénins mais graves pour le fœtus (avortement, travail prématuré, septicémie néonatale).

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
'''Contamine généralement des aliments:'''

N.B. Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C i.e. réfrigération). Une '''réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.'''

* Produits laitiers non pasteurisés (lait cru, fromages à pâte molle type brie, camembert, feta).
* Charcuteries et viandes prêtes-à-manger (pâtés, rillettes, hot-dogs, viandes froides).
* Poissons fumés (saumon fumé).
* Produits transformés et mal réfrigérés (sandwichs préparés, salades emballées).
* Légumes crus contaminés (germinations, crudités mal lavées).

'''Réservoir environnemental'''

* Présente dans le sol, l’eau, la végétation, les eaux usées.

'''Transmission interhumaine'''

* Rare, mais possible materno-fœtale (transplacentaire ou au moment de l’accouchement).

== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ==

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==

* Ampiciline = meilleur traitement
* TMP-SMX
* Meropenem
* Gentamicine (toujours en synergie avec un autre agent)
* Linézolide
* Couverture empirique avec l'ampiciline chez les patients de plus de 50 ans, immunosupprimés ou chez les nouveaux-nés.

Listeria monocytogenes

2026-06-08T19:00:40Z

Emmcscott :

Bacille Gram positif avec une morphologie peu spécifique, i.e. plutôt petit, forme régulière (par opposition à d’autres BGP comme Corynebacterium et Bacillus…)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Provoque des infections invasives surtout chez les personnes immunosupprimées et les nouveaux-nés.</small>'''
</div>

'''<big>Gastroentérite à Listeria</big>'''

* Liée à l'ingestion de produits laitiers non pasteurisés contaminés, de fruits et légumes contaminés
* '''Infection invasive''' : Rare, plus fréquente chez les immunodéprimés, femmes enceintes, adultes âgés.

'''<big>Bactériémie</big>'''

* '''Symptômes''' : Fièvre, frissons, avec ou sans diarrhée, sepsis possible, risque élevé de méningite, encéphalite, ou cérébrite

* Endocardite ou infection angioinvasive possible

'''<big>Infection du système nerveux central (SNC)</big>'''

* '''Manifestation la plus courante''' : Méningoencéphalite, parfois avec rhombencéphalite.
* '''Symptômes''' : Fièvre, signes neurologiques focaux, convulsions possibles, encéphalite
* Couverture empirique de Listeria (ampicilline) recommandée pour les méningites chez patients à risque (ex. >50 ans, immunosupprimés, nouveaux-nés. Voir vos guides de référence)

'''<big>Infection focale</big>'''

* Rare, généralement chez les immunodéprimés : infections cutanées, cholecystite, péritonite, endocardite.

'''<big>Femmes enceintes</big>'''

* '''Manifestation''' : Souvent une gastroentérite fébrile ou une bactériémie, symptômes souvent bénins mais graves pour le fœtus (avortement, travail prématuré, septicémie néonatale).

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
'''Contamine généralement des aliments:'''

N.B. Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C i.e. réfrigération). Une '''réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.'''

* Produits laitiers non pasteurisés (lait cru, fromages à pâte molle type brie, camembert, feta).
* Charcuteries et viandes prêtes-à-manger (pâtés, rillettes, hot-dogs, viandes froides).
* Poissons fumés (saumon fumé).
* Produits transformés et mal réfrigérés (sandwichs préparés, salades emballées).
* Légumes crus contaminés (germinations, crudités mal lavées).

'''Réservoir environnemental'''

* Présente dans le sol, l’eau, la végétation, les eaux usées.

'''Transmission interhumaine'''

* Rare, mais possible materno-fœtale (transplacentaire ou au moment de l’accouchement).

== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ==

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==

* Ampiciline = meilleur traitement
* TMP-SMX
* Meropenem
* Gentamicine (toujours en synergie avec un autre agent)
* Linézolide

Listeria monocytogenes

2026-06-08T18:57:28Z

Emmcscott :

Bacille Gram positif avec une morphologie peu spécifique, i.e. plutôt petit, forme régulière (par opposition à d’autres BGP comme Corynebacterium et Bacillus…)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Provoque des infections invasives surtout chez les personnes immunosupprimées.</small>'''
</div>

'''<big>Gastroentérite à Listeria</big>'''

* '''Fréquence''' : Moins de 1 % des infections alimentaires bactériennes , principalement en été.
* '''Clinique''' : Fièvre, diarrhée aqueuse, nausées, vomissements, douleurs musculaires, durée des symptômes : 2 jours maximum.
* '''Infection invasive''' : Rare, plus fréquente chez les immunodéprimés, femmes enceintes, adultes âgés.

'''<big>Bactériémie</big>'''

* '''Symptômes''' : Fièvre, frissons, avec ou sans diarrhée, sepsis possible, risque élevé de méningite, encéphalite, ou cérébrite

* Endocardite ou infection angioinvasive possible

'''<big>Infection du système nerveux central (SNC)</big>'''

* '''Manifestation la plus courante''' : Méningoencéphalite, parfois avec rhombencéphalite.
* '''Symptômes''' : Fièvre, signes neurologiques focaux, convulsions possibles, encéphalite
* Couverture empirique de Listeria (ampicilline) recommandée pour les méningites chez patients à risque (ex. >50 ans, immunosupprimés, nouveaux-nés. Voir vos guides de référence)

'''<big>Infection focale</big>'''

* Rare, généralement chez les immunodéprimés : infections cutanées, cholecystite, péritonite, endocardite.

'''<big>Femmes enceintes</big>'''

* '''Manifestation''' : Souvent une gastroentérite fébrile ou une bactériémie, symptômes souvent bénins mais graves pour le fœtus (avortement, travail prématuré, septicémie néonatale).

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
'''Contamine généralement des aliments:'''

N.B. Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C i.e. réfrigération). Une '''réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.'''

* Produits laitiers non pasteurisés (lait cru, fromages à pâte molle type brie, camembert, feta).
* Charcuteries et viandes prêtes-à-manger (pâtés, rillettes, hot-dogs, viandes froides).
* Poissons fumés (saumon fumé).
* Produits transformés et mal réfrigérés (sandwichs préparés, salades emballées).
* Légumes crus contaminés (germinations, crudités mal lavées).

'''Réservoir environnemental'''

* Présente dans le sol, l’eau, la végétation, les eaux usées.

'''Transmission interhumaine'''

* Rare, mais possible materno-fœtale (transplacentaire ou au moment de l’accouchement).

== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ==

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==

* Ampiciline = meilleur traitement
* TMP-SMX
* Meropenem
* Gentamicine (toujours en synergie avec un autre agent)
* Linézolide

Listeria monocytogenes

2026-06-08T18:56:55Z

Emmcscott :

Bacille Gram positif avec une morphologie peu spécifique, i.e. plutôt petit, forme régulière (par opposition à d’autres BGP comme Corynebacterium et Bacillus…)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Provoque des infections surtout chez les personnes immunosupprimées.</small>'''
</div>

'''<big>Gastroentérite à Listeria</big>'''

* '''Fréquence''' : Moins de 1 % des infections alimentaires bactériennes , principalement en été.
* '''Clinique''' : Fièvre, diarrhée aqueuse, nausées, vomissements, douleurs musculaires, durée des symptômes : 2 jours maximum.
* '''Infection invasive''' : Rare, plus fréquente chez les immunodéprimés, femmes enceintes, adultes âgés.

'''<big>Bactériémie</big>'''

* '''Symptômes''' : Fièvre, frissons, avec ou sans diarrhée, sepsis possible, risque élevé de méningite, encéphalite, ou cérébrite

* Endocardite ou infection angioinvasive possible

'''<big>Infection du système nerveux central (SNC)</big>'''

* '''Manifestation la plus courante''' : Méningoencéphalite, parfois avec rhombencéphalite.
* '''Symptômes''' : Fièvre, signes neurologiques focaux, convulsions possibles, encéphalite
* Couverture empirique de Listeria (ampicilline) recommandée pour les méningites chez patients à risque (ex. >50 ans, immunosupprimés, nouveaux-nés. Voir vos guides de référence)

'''<big>Infection focale</big>'''

* Rare, généralement chez les immunodéprimés : infections cutanées, cholecystite, péritonite, endocardite.

'''<big>Femmes enceintes</big>'''

* '''Manifestation''' : Souvent une gastroentérite fébrile ou une bactériémie, symptômes souvent bénins mais graves pour le fœtus (avortement, travail prématuré, septicémie néonatale).

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
'''Contamine généralement des aliments:'''

N.B. Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C i.e. réfrigération). Une '''réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.'''

* Produits laitiers non pasteurisés (lait cru, fromages à pâte molle type brie, camembert, feta).
* Charcuteries et viandes prêtes-à-manger (pâtés, rillettes, hot-dogs, viandes froides).
* Poissons fumés (saumon fumé).
* Produits transformés et mal réfrigérés (sandwichs préparés, salades emballées).
* Légumes crus contaminés (germinations, crudités mal lavées).

'''Réservoir environnemental'''

* Présente dans le sol, l’eau, la végétation, les eaux usées.

'''Transmission interhumaine'''

* Rare, mais possible materno-fœtale (transplacentaire ou au moment de l’accouchement).

== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ==

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==

* Ampiciline = meilleur traitement
* TMP-SMX
* Meropenem
* Gentamicine (toujours en synergie avec un autre agent)
* Linézolide

Neisseria méningitidis

2026-06-08T18:47:35Z

Emmcscott :

(Gram négatif diplococci aérobe)

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
'''<big>Infections du système nerveux central</big>'''

* Principalement méningite

'''<big>Bactériémie</big>'''

'''<big>Infections du médiastin</big>'''

* Myocardite
* Péricardite inflammatoire > infectieuse

'''<big>Infections musculosquelettiques</big>'''

* Arthrite inflammatoire > infectieuse

'''<big>Infections pulmonaires</big>'''

* Pneumonie

'''<big>Infections du système urologique</big>'''

* Uréthérite

'''<big>Infection du système ORL</big>'''

* Pharyngite

Manifestations possibles secondaires à une infection

* Coagulation intra-vasculaire disséminée
* Choc surrénalien sur la nécrose des surrénales (Syndrome de Waterhouse-Friderichsen)
* Purpura

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant pathogène de la sphère ORL.

=== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ===
Se référer au tableau Dr Paradis ??

Les céphalosporines de 3e génération (ceftriaxone, céfixime, ceftazidime) sont le meilleure choix, surtout la Ceftriaxone.

Les pénicillines sont efficaces.

Les carbapénèmes, sauf l'ertapénem, sont efficaces.

Pour la prophylaxie post-exposition, on peut donner du rifampin ou de la ciprofloxacine.

Bactéries

2026-06-08T18:35:13Z

Emmcscott :

= '''<big>Bactéries à coloration de gram positive</big>'''=

== '''<big>Morphologie en « cocci »</big>''' ==

=== <big>Anaérobe/facultatifs</big> ===
'''<big>Catalase positive</big>'''

* '''<big>Coagulase positive:</big>'''
**[[Staphylococcus aureus]]
* '''<big>Coagulase négative</big>'''
** [[Staphylococcus coagulase négative (SCN)]]

=== Catalase négative ===

==== Streptocoques alpha-hémolytiques ====
* [[Streptococcus pneumoniae]]
* [[Streptococcus du groupe viridans|Streptococcus viridans]]

==== Streptocoques bêta-hémolytiques ====
* [[Streptocoque du groupe A ( Streptocoque pyogènes)|Streptocoque du groupe A (Streptocoque pyogènes)]]
* [[Streptocoque du groupe B (Streptocoque agalactiae)]]
* [[Streptocoque du groupe C et G (S dysgalactiae, S equi...)|Streptocoque du groupe C et G ''(S dysgalactiae, S equi...)'']]
* [[Strep groupe C]]

==== Streptocoques gamma-hémolytiques ====

* [[Enteroccocus faecium/faecalis]]
* Streptocoque bovis

== '''<big><span class="lightbox-trigger" data-image="File:BGP.jpg">[[Bacilles gram positif:|Morphologie en « bacille »]]</span></big>''' ==

=== <big>Aérobes</big> ===
* [[Listeria monocytogenes]]
* [[Corynebacterium diphtheriae]]
* [[Nocardia]]

=== <big>Aérobe et anaérobes facultatifs</big> ===

* [[Bacillus cereus]]
* [[Bacillus anthracis]]

=== <big>Anaérobes</big> ===

* [[Clostridioides difficile]]
* [[Actinomyces sp]]
* [[Clostridium perfringens]]

= '''<big>Bactéries à coloration de gram négative</big>''' =

== '''<big>Aérobes</big>''' ==

=== '''<big>Morphologie en « cocci »</big>''' ===
* [[Neisseria méningitidis]]
* [[Neisseria gonorrhoeae]]

=== '''<big>Morphologie en « coccobacille »</big>''' ===

* Hémophilus influenzae
* Moraxella catarrhalis
* Pasteurella multocida
* Brucella sp
* Bordetella pertussis et parapertussis
* Francisella tularensis
* Bartonella
* Bartonella henselae
* Kingella kingae

=== '''<big>Morphologie en « bacille »</big>''' ===

=== Entérobactéries (fermentaires) ===

* Escherichia coli
* Salmonella spp
* Proteus mirabilis
* Providencia spp
* Shigella dysenteriae
* Morganella morganii
* Yersinia
* Klebsiella aerogenes
* Enterobacter cloacae complex
* Serratia marcsescens
* Citrobacter freundii

=== Non-entérobactéries (non-fermentaires) ===

* Pseudomonas aeruginosa
* Sténotrophomonas maltophilia
* Acinetobacter spp
* Burkholderia cepacia

=== <big>Morphologie en «bacille incurvé»</big> ===

== '''<big>Anaérobes</big>''' ==

=== '''<big>Morphologie en « cocci »</big>''' ===

=== '''<big>Morphologie en « bacille »</big>''' ===

= '''<big>Bactéries fastidieuses et intracellulaires</big>''' =
[[Template|Template :]]

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T18:26:06Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''
</div>

=== '''<big>Caractéristiques au laboratoire (à enlever une fois le tableau résumé en place)</big>''' ===
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
'''Infections urinaires'''

* Surtout après une intervention urologique

'''Infections endovasculaires'''

* Endocardite
* Bactériémie

'''Infections intra-abdominales'''

* Cholangite
* Abcès

'''Infections gynécologiques'''

* Endométrite
* Infections post-partum
=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant opportuniste de la flore gastro-intestinale.

Fréquemment retrouvé dans l'environnement (sols, eau, animaux)

=== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

=== '''<big>Méthodes de résistances</big>''' ===
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

=== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les céphalosporines ne les couvrent pas.</small>'''
</div>

=== '''Entérocoque faecalis''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (c'est lequel ?)

Pénicillines

* L'ampiciline est le '''meilleur anti-entérocoque'''
* Pénicilline G
* Amoxicilline

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Non couvert par les pénicillines résistantes aux pénicillinases (oxacilline, cloxacilline).</small>'''
</div>

Carbapénèmes

* Imipénem-cilastatin
* Meropénem partiellement
* Non couvert par l'ertapénem
Glycopeptides

* Vancomycine
* Daptomycine

Il y a fréquemment une résistance à la gentamicine et donc une absence de synergie avec celle-ci.

=== '''Entérocoque faecium''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (lequel?)

Le traitement de choix est la '''vancomycine.'''

Le linézolide peut être utilisé.

Il existe une synergie avec la gentamicine lors du traitement.

Partiellement couvert par les tétracyclines

Pratiquement toujours résistant aux pénicillines.

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Résistant aux carbapénèmes.</small>'''
</div>

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T18:25:18Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''
</div>

=== '''<big>Caractéristiques au laboratoire (à enlever une fois le tableau résumé en place)</big>''' ===
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
'''Infections urinaires'''

* Surtout après une intervention urologique

'''Infections endovasculaires'''

* Endocardite
* Bactériémie

'''Infections intra-abdominales'''

* Cholangite
* Abcès

'''Infections gynécologiques'''

* Endométrite
* Infections post-partum

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant opportuniste de la flore gastro-intestinale.

Fréquemment retrouvé dans l'environnement (sols, eau, animaux)

=== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

=== '''<big>Méthodes de résistances</big>''' ===
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

=== '''<big>Traitements généralement efficace</big>''' ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les céphalosporines ne les couvrent pas.</small>'''
</div>

=== '''Entérocoque faecalis''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (c'est lequel ?)

Pénicillines

* L'ampiciline est le '''meilleur anti-entérocoque'''
* Pénicilline G
* Amoxicilline

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Non couvert par les pénicillines résistantes aux pénicillinases (oxacilline, cloxacilline).</small>'''
</div>

Carbapénèmes

* Imipénem-cilastatin
* Meropénem partiellement
* Non couvert par l'ertapénem
Glycopeptides

* Vancomycine
* Daptomycine

Il y a fréquemment une résistance à la gentamicine et donc une absence de synergie avec celle-ci.

=== '''Entérocoque faecium''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (lequel?)

Le traitement de choix est la '''vancomycine.'''

Le linézolide peut être utilisé.

Il existe une synergie avec la gentamicine lors du traitement.

Partiellement couvert par les tétracyclines

Pratiquement toujours résistant aux pénicillines.

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Résistant aux carbapénèmes.</small>'''
</div>

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T18:24:26Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #4a90a4; background-color: #d6eaf2; padding: 10px 14px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px;">
'''En une phrase :''' Cause principalement des infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

'''Les Enterococcus NE SONT PAS des entérobactéries'''
</div>

=== '''<big>Caractéristiques au laboratoire (à enlever une fois le tableau résumé en place)</big>''' ===
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
'''Infections urinaires'''

* Surtout après une intervention urologique

'''Infections endovasculaires'''

* Endocardite
* Bactériémie

'''Infections intra-abdominales'''

* Cholangite
* Abcès

'''Infections gynécologiques'''

* Endométrite
* Infections post-partum

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''
</div>

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant opportuniste de la flore gastro-intestinale.

Fréquemment retrouvé dans l'environnement (sols, eau, animaux)

=== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

=== '''<big>Méthodes de résistances</big>''' ===
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

=== '''<big>Traitements généralement efficace</big>''' ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les céphalosporines ne les couvrent pas.</small>'''
</div>

=== '''Entérocoque faecalis''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (c'est lequel ?)

Pénicillines

* L'ampiciline est le '''meilleur anti-entérocoque'''
* Pénicilline G
* Amoxicilline

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Non couvert par les pénicillines résistantes aux pénicillinases (oxacilline, cloxacilline).</small>'''
</div>

Carbapénèmes

* Imipénem-cilastatin
* Meropénem partiellement
* Non couvert par l'ertapénem
Glycopeptides

* Vancomycine
* Daptomycine

Il y a fréquemment une résistance à la gentamicine et donc une absence de synergie avec celle-ci.

=== '''Entérocoque faecium''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (lequel?)

Le traitement de choix est la '''vancomycine.'''

Le linézolide peut être utilisé.

Il existe une synergie avec la gentamicine lors du traitement.

Partiellement couvert par les tétracyclines

Pratiquement toujours résistant aux pénicillines.

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Résistant aux carbapénèmes.</small>'''
</div>

Streptocoque du groupe C et G (S dysgalactiae, S equi...)

2026-06-08T18:23:03Z

Emmcscott :

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
Infections similaires à celles du SGA.

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant pathogène des voies gynécologiques, gastro-intestinales, ORL et respiratoires.

=== '''<big>Traitements généralement efficace</big>''' ===
Se référer au [[Streptocoque du groupe A ( Streptocoque pyogènes)|SGA]], n’est toutefois '''pas universellement sensible aux pénicillines.'''

Streptocoque du groupe C et G (S dysgalactiae, S equi...)

2026-06-08T18:22:22Z

Emmcscott :

== '''Infections principales :''' ==
Infections similaires à celles du SGA.

== '''Épidémiologie :''' ==
Colonisant pathogène des voies gynécologiques, gastro-intestinales, ORL et respiratoires.
== '''Traitements généralement efficace :''' ==
Se référer au [[Streptocoque du groupe A ( Streptocoque pyogènes)|SGA]], n’est toutefois '''pas universellement sensible aux pénicillines.'''

Streptocoque du groupe B (Streptocoque agalactiae)

2026-06-08T18:21:07Z

Emmcscott :

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
Infections similaires à celles du [[Streptocoque du groupe A ( Streptocoque pyogènes)|SGA]].

'''Particularité il peut causer des sepsis néonataux.'''

=== '''<big>Épidémiologie </big>''' ===
Colonisant pathogène vaginal et du tractus gastro-intestinal.

=== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:R SGA.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

=== '''<big>Traitements généralement efficace</big>''' ===
Pratiquement toujours sensible à la pénicilline.

Les céphalosporines, carbapénèmes et glycopetiques le couvre bien.

Les quinolones et les macrolides le couvre partiellement.

Streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes)

2026-06-08T18:17:41Z

Emmcscott :

=== '''<big>Infections principales :</big>''' ===
'''Infections oto-rhino-laryngologiques (ORL)'''

* Pharyngite classiquement
* Épiglottite
* Sinusite
* Otite moyenne aiguë

'''Infections cutanées'''

* Cellulite
* Érysipèle

'''Infections musculosquelettiques'''

* Ostéite
* Arthrite septique
* Fasciite nécrosante
* Myosite

'''Infections endovasculaires'''

* Bactériémie
* Endocardite

'''Infections associées à la production de toxine'''

* Syndrome du choc toxique
* Fasciite nécrosante
* Scarlatine

'''Infections pulmonaires'''

* Pneumonie

'''Complications non-suppuratives'''

* Rhumatisme articulaire aigu (RAA)
* Glomérulonéphrites

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant pathogène de la peau et de la sphère ORL.

=== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:R SGA.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

=== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ===
Tableau de Dr Paradis : (??)

Universellement sensible à la pénicilline.

Céphalosporines

Carbapénèmes

Les quinolones le couvre partiellement, la lévofloxacine est le meilleur choix.

La clindamycine et les macrolides le couvre partiellement.

Les glycopeptides comme la vancomycine et la daptomycine le couvre.

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>En présence de choc toxique, ajouter la clindamycine ou le linézolide pour empêcher la production de toxines par la bactérie.</small>'''
</div>

Streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes)

2026-06-08T18:16:55Z

Emmcscott :

Streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes)

2026-06-08T18:15:46Z

Emmcscott :

=== '''<big>Infections principales :</big>''' ===
'''Infections oto-rhino-laryngologiques (ORL)'''

* Pharyngite classiquement
* Épiglottite
* Sinusite
* Otite moyenne aiguë

'''Infections cutanées'''

* Cellulite
* Érysipèle

'''Infections musculosquelettiques'''

* Ostéite
* Arthrite septique
* Fasciite nécrosante
* Myosite

'''Infections endovasculaires'''

* Bactériémie
* Endocardite

'''Infections associées à la production de toxine'''

* Syndrome du choc toxique
* Fasciite nécrosante
* Scarlatine

'''Infections pulmonaires'''

* Pneumonie

'''Complications non-suppuratives'''

* Rhumatisme articulaire aigu (RAA)
* Glomérulonéphrites

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant pathogène de la peau et de la sphère ORL.

=== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:R SGA.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

=== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ===
Tableau de Dr Paradis : (??)

Universellement sensible à la pénicilline.

Céphalosporines

Carbapénèmes

Les quinolones le couvre partiellement, la lévofloxacine est le meilleur choix.

La clindamycine et les macrolides le couvre partiellement.

Les glycopeptides comme la vancomycine et la daptomycine le couvre.

=== '''Condition particulière :''' ===
En présence d’un '''choc toxique''' associé à une infection à SGA ajouter de la '''Clindamycine 900mg iv q 8h''' ou '''Linézolide 600mg IV BID''' (si contre-indication à clinda).

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T18:10:29Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #4a90a4; background-color: #d6eaf2; padding: 10px 14px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px;">
'''En une phrase :''' Cause principalement des infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

'''Les Enterococcus NE SONT PAS des entérobactéries'''
</div>

=== '''<big>Caractéristiques au laboratoire (à enlever une fois le tableau résumé en place)</big>''' ===
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
'''Infections urinaires'''

* Surtout après une intervention urologique

'''Infections endovasculaires'''

* Endocardite
* Bactériémie

'''Infections intra-abdominales'''

* Cholangite
* Abcès

'''Infections gynécologiques'''

* Endométrite
* Infections post-partum<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant opportuniste de la flore gastro-intestinale.

Fréquemment retrouvé dans l'environnement (sols, eau, animaux)

=== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

=== '''<big>Méthodes de résistances</big>''' ===
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

=== '''<big>Traitements généralement efficace</big>''' ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les céphalosporines ne les couvrent pas.</small>'''
</div>

=== '''Entérocoque faecalis''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (c'est lequel ?)

Pénicillines

* L'ampiciline est le '''meilleur anti-entérocoque'''
* Pénicilline G
* Amoxicilline

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Non couvert par les pénicillines résistantes aux pénicillinases (oxacilline, cloxacilline).</small>'''
</div>

Carbapénèmes

* Imipénem-cilastatin
* Meropénem partiellement
* Non couvert par l'ertapénem
Glycopeptides

* Vancomycine
* Daptomycine

Il y a fréquemment une résistance à la gentamicine et donc une absence de synergie avec celle-ci.

=== '''Entérocoque faecium''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (lequel?)

Le traitement de choix est la '''vancomycine.'''

Le linézolide peut être utilisé.

Il existe une synergie avec la gentamicine lors du traitement.

Partiellement couvert par les tétracyclines

Pratiquement toujours résistant aux pénicillines.

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Résistant aux carbapénèmes.</small>'''
</div>

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T18:09:15Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #4a90a4; background-color: #d6eaf2; padding: 10px 14px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px;">
'''En une phrase :''' Cause principalement des infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

'''Les Enterococcus NE SONT PAS des entérobactéries'''
</div>

=== '''<big>Caractéristiques au laboratoire (à enlever une fois le tableau résumé en place)</big>''' ===
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
'''Infections urinaires'''

* Surtout après une intervention urologique

'''Infections endovasculaires'''

* Endocardite
* Bactériémie

'''Infections intra-abdominales'''

* Cholangite
* Abcès

'''Infections gynécologiques'''

* Endométrite
* Infections post-partum<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant opportuniste de la flore gastro-intestinale.

Fréquemment retrouvé dans l'environnement (sols, eau, animaux)

=== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

=== '''<big>Méthodes de résistances</big>''' ===
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

=== '''<big>Traitements généralement efficace</big>''' ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les céphalosporines ne les couvrent pas.</small>'''
</div>

=== '''Entérocoque faecalis''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (c'est lequel ?)

Pénicillines

* L'ampiciline est le '''meilleur anti-entérocoque'''
* Pénicilline G
* Amoxicilline

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Non couvert par les pénicillines résistantes aux pénicillinases (oxacilline, cloxacilline).</small>'''
</div>

Carbapénèmes

* Imipénem-cilastatin
* Meropénem partiellement
* Non couvert par l'ertapénem
Glycopeptides

* Vancomycine
* Daptomycine

Il y a fréquemment une résistance à la gentamicine et donc une absence de synergie avec celle-ci.

=== '''Entérocoque faecium''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (lequel?)

Le traitement de choix est la '''vancomycine.'''

Il existe une synergie avec la gentamicine lors du traitement.

Partiellement couvert par les tétracyclines

Pratiquement toujours résistant aux pénicillines.

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Résistant aux carbapénèmes.</small>'''
</div>

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T18:08:41Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #4a90a4; background-color: #d6eaf2; padding: 10px 14px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px;">
'''En une phrase :''' Cause principalement des infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

'''Les Enterococcus NE SONT PAS des entérobactéries'''
</div>

=== '''<big>Caractéristiques au laboratoire (à enlever une fois le tableau résumé en place)</big>''' ===
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
'''Infections urinaires'''

* Surtout après une intervention urologique

'''Infections endovasculaires'''

* Endocardite
* Bactériémie

'''Infections intra-abdominales'''

* Cholangite
* Abcès

'''Infections gynécologiques'''

* Endométrite
* Infections post-partum<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
Colonisant opportuniste de la flore gastro-intestinale.

Fréquemment retrouvé dans l'environnement (sols, eau, animaux)

=== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

=== '''<big>Méthodes de résistances</big>''' ===
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

=== '''<big>Traitements généralement efficace</big>''' ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les céphalosporines ne les couvrent pas.</small>'''
</div>

=== '''Entérocoque faecalis''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (c'est lequel ?)

Pénicillines

* L'ampiciline est le '''meilleur anti-entérocoque'''
* Pénicilline G
* Amoxicilline

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Non couvert par les pénicillines résistantes aux pénicillinases (oxacilline, cloxacilline).</small>'''
</div>

Carbapénèmes

* Imipénem-cilastatin
* Meropénem partiellement
* Non couvert par l'ertapénem
Glycopeptides

* Vancomycine
* Daptomycine

Il y a fréquemment une résistance à la gentamicine et donc une absence de synergie avec celle-ci.

=== '''Entérocoque faecium''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (lequel?)

Le traitement de choix est la '''vancomycine.'''

Il existe une synergie avec la gentamicine lors du traitement.

Partiellement couvert par les tétracyclines

Pratiquement toujours résistant aux pénicillines.

Résistant aux carbapénèmes.

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T17:59:57Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #4a90a4; background-color: #d6eaf2; padding: 10px 14px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px;">
'''En une phrase :''' Cause principalement des infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

'''Les Enterococcus NE SONT PAS des entérobactéries'''
</div>

== '''<big>Caractéristique au laboratoire :</big>''' ==
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]
Cocci Gram positif en chaine. Classiquement diplococci.

Aérobie ou anaérobe

Enzyme pertinente (Coagulase, hémoylse etc)

== '''Infections principales :''' ==
'''Infections urinaires'''

* Surtout après une intervention urologique

'''Infections endovasculaires'''

* Endocardite
* Bactériémie

'''Infections intra-abdominales'''

* Cholangite
* Abcès

'''Infections gynécologiques'''

* Endométrite
* Infections post-partum<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''
</div>

== '''Épidémiologie:''' ==
Colonisant opportuniste de la flore gastro-intestinale.

Fréquemment retrouvé dans l'environnement (sols, eau, animaux)

== '''Taux de résistance à Québec :''' ==
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

== '''Méthodes de résistances :''' ==
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

== '''Traitements généralement efficace :''' ==
'''E faecium :''' Généralement '''R AUX PNC''' et à la vancomycine rarement.

'''E faecalis :''' Généralement '''S AUX PNC''', plus fréquemment R à la gentamycine (perte de la synergie)

Le truc : feacali'''S''' → '''S''' PNC

feacium →'''R''' PNC

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les céphalosporines ne les couvrent pas.</small>'''
</div>

=== '''E faecalis :''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (c'est lequel ?)

Généralement sensible aux pénicillines

* L'ampiciline est le '''meilleur anti-entérocoque'''
* Pénicilline G
* Amoxicilline
* Non couvert par les pénicillines résistantes aux pénicillinases (oxacilline, cloxacilline)

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Non couvert par les pénicillines résistantes aux pénicillinases (oxacilline, cloxacilline).</small>'''
</div>

Carbapénèmes

* Imipénem-cilastatin
* Meropénem partiellement
* Non couvert par l'ertapénem

Vancomycine

=== '''E faecium:''' ===
Se référer tableau Dr Paradis

* Pratiquement toujours '''R aux PNCs'''
* Vancomycine (traitement de choix)
* Synergie avec la gentamicine
* Partiellement couvert par les tétracyclines

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T17:58:39Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #4a90a4; background-color: #d6eaf2; padding: 10px 14px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px;">
'''En une phrase :''' Cause principalement des infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

'''Les Enterococcus NE SONT PAS des entérobactéries'''
</div>

== '''<big>Caractéristique au laboratoire :</big>''' ==
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]
Cocci Gram positif en chaine. Classiquement diplococci.

Aérobie ou anaérobe

Enzyme pertinente (Coagulase, hémoylse etc)

== '''Infections principales :''' ==
'''Infections urinaires'''

* Surtout après une intervention urologique

'''Infections endovasculaires'''

* Endocardite
* Bactériémie

'''Infections intra-abdominales'''

* Cholangite
* Abcès

'''Infections gynécologiques'''

* Endométrite
* Infections post-partum<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''
</div>

== '''Épidémiologie:''' ==
Colonisant opportuniste de la flore gastro-intestinale.

Fréquemment retrouvé dans l'environnement (sols, eau, animaux)

== '''Taux de résistance à Québec :''' ==
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

== '''Méthodes de résistances :''' ==
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

== '''Traitements généralement efficace :''' ==
'''E faecium :''' Généralement '''R AUX PNC''' et à la vancomycine rarement.

'''E faecalis :''' Généralement '''S AUX PNC''', plus fréquemment R à la gentamycine (perte de la synergie)

Le truc : feacali'''S''' → '''S''' PNC

feacium →'''R''' PNC

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les céphalosporines ne les couvrent pas.</small>'''
</div>

=== '''E faecalis :''' ===
Se référer tableau Dr Paradis (c'est lequel ?)

Généralement sensible aux pénicillines

* L'ampiciline est le '''meilleur anti-entérocoque'''
* Pénicilline G
* Amoxicilline
* Non couvert par les pénicillines résistantes aux pénicillinases (oxacilline, cloxacilline)
Carbapénèmes

* Imipénem-cilastatin
* Meropénem partiellement
* Non couvert par l'ertapénem

Vancomycine

=== '''E faecium:''' ===
Se référer tableau Dr Paradis

* Pratiquement toujours '''R aux PNCs'''
* Vancomycine (traitement de choix)
* Synergie avec la gentamicine
* Partiellement couvert par les tétracyclines

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T17:48:23Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #4a90a4; background-color: #d6eaf2; padding: 10px 14px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px;">
'''En une phrase :''' Cause principalement des infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

'''Les Enterococcus NE SONT PAS des entérobactéries'''
</div>

== '''<big>Caractéristique au laboratoire :</big>''' ==
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]
Cocci Gram positif en chaine. Classiquement diplococci.

Aérobie ou anaérobe

Enzyme pertinente (Coagulase, hémoylse etc)

== '''Infections principales :''' ==
Infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

Infections :

* Infections urinaire, surtout après une intervention urologique
* Endocardite
* Bactériémie
* Infections '''intra''' '''abdo''' (cholangite, abcès etc)
* Endométrite et infections post-partum

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''
</div>

== '''Épidémiologie:''' ==
Colonisant opportuniste

* Flore gastro-intestinale
* Fréquemment retrouvé dans l’environnement (sols, eau, animaux)

== '''Taux de résistance à Québec :''' ==
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

== '''Méthodes de résistances :''' ==
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

== '''Traitements généralement efficace :''' ==
'''ATTENTION'''

'''E faecium :''' Généralement '''R AUX PNC''' et à la vancomycine rarement.

'''E faecalis :''' Généralement '''S AUX PNC''', plus fréquemment R à la gentamycine (perte de la synergie)

Le truc : feacali'''S''' → '''S''' PNC

feacium →'''R''' PNC

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les céphalosporines ne les couvrent pas.</small>'''
</div>

=== '''E faecalis :''' ===
Se référer tableau Dr Paradis

* Ampiciline = '''meilleur anti-entérocoque'''
* Les PNCs le couvrent très bien
** pas couvert par l’oxaciline ni la cloxaciline
* Imipenem
** Merropenem partiellement
** Les autres carbapenem ne le couvrent pas
* Vancomycine

=== '''E faecium:''' ===
Se référer tableau Dr Paradis

* Pratiquement toujours '''R aux PNCs'''
* Vancomycine (traitement de choix)
* Synergie avec la gentamicine
* Partiellement couvert par les tétracyclines

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T17:47:06Z

Emmcscott :

<div style="border-left: 4px solid #4a90a4; background-color: #d6eaf2; padding: 10px 14px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px;">
'''En une phrase :''' Cause principalement des infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

'''Les Enterococcus NE SONT PAS des entérobactéries'''
</div>

== '''<big>Caractéristique au laboratoire :</big>''' ==
[[Fichier:Diplocoque gram positif.jpg|194x194px|centré|sans_cadre]]
Cocci Gram positif en chaine. Classiquement diplococci.

Aérobie ou anaérobe

Enzyme pertinente (Coagulase, hémoylse etc)

== '''Infections principales :''' ==
Infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse.

Infections :

* Infections urinaire, surtout après une intervention urologique
* Endocardite
* Bactériémie
* Infections '''intra''' '''abdo''' (cholangite, abcès etc)
* Endométrite et infections post-partum

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Les entérocoques ne sont pas des entérobactéries.</small>'''
</div>

'''''Les Enterococques NE SONT PAS des entérobactéries'''''

== '''Épidémiologie:''' ==
Colonisant opportuniste

* Flore gastro-intestinale
* Fréquemment retrouvé dans l’environnement (sols, eau, animaux)

== '''Taux de résistance à Québec :''' ==
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Entéro R.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

== '''Méthodes de résistances :''' ==
Mutations des protéines de liaison à la pénicilline (ou ''penicillin binding protein'' «PBP»). Se référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances.]]

== '''Traitements généralement efficace :''' ==
'''ATTENTION'''

'''E faecium :''' Généralement '''R AUX PNC''' et à la vancomycine rarement.

'''E faecalis :''' Généralement '''S AUX PNC''', plus fréquemment R à la gentamycine (perte de la synergie)

Le truc : feacali'''S''' → '''S''' PNC

feacium →'''R''' PNC

Les céphalosporines ne les couvrent pas.

=== '''E faecalis :''' ===
Se référer tableau Dr Paradis

* Ampiciline = '''meilleur anti-entérocoque'''
* Les PNCs le couvrent très bien
** pas couvert par l’oxaciline ni la cloxaciline
* Imipenem
** Merropenem partiellement
** Les autres carbapenem ne le couvrent pas
* Vancomycine

=== '''E faecium:''' ===
Se référer tableau Dr Paradis

* Pratiquement toujours '''R aux PNCs'''
* Vancomycine (traitement de choix)
* Synergie avec la gentamicine
* Partiellement couvert par les tétracyclines

Staphylococcus aureus

2026-06-08T17:44:51Z

Emmcscott :

<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:Staph aureus officiel2.jpg|sans_cadre|650x650px|link=]]
</div>

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Retenir que le SASM et le SARM causent généralement le même type d'infection. Le SARM à une tendance à faire infections abcédés.
</small>
</div>'''Infections des tissus mous'''
* Cellulites
* Impétigo
* Abcès
* Infections de plaies
'''Infections musculosquelettiques'''
* Ostéomyélites
* Arthrites septiques
'''Infections''' '''intravasculaires'''
* Bactériémie et '''endocardite.'''
'''Infections de''' '''matériel prothétique'''
* Peut infecter n'importe quel matériel dans un patient (Prothèse, Pacemaker...)
'''Infections du système nerveux central (SNC)'''
* Méningite et abcès cérébraux
** <span style="color:#e67e22;">Surtout contextes iatrogéniques ou traumatiques </span>
'''Infections pulmonaires'''<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Classiquement après une infection à Influenza (Grippe) ou pneumonie nosocomiale</small>'''
</div>

* Pneumonie
* Empyème
* Abcès pulmonaire

'''Syndrome du choc toxique'''

* Intoxication alimentaire
* Syndrome d'épidermolyse staphylococcique (Staphylococcal scaled skin syndrome (SSSS))

=== <big>Microscope</big> ===
[[Fichier:Staphylococcus_aureus_Gram.jpg|sans_cadre|450x450px]]
[https://en.wikipedia.org/wiki/Staphylococcus_aureus]

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
'''Colonisant pathogène'''

* Peau (surtout les zones humides)
* Voies respiratoires supérieures (nasopharynx)
* Tractus digestif
* Tracture génito-urinaire

==== <big>Spécificité du Staphylococcus aureus résistant (SARM)</big> ====
<table style="border-collapse: collapse; width: 100%; font-size: 0.95em;">

<tr>
<th style="background-color: #5b8fa8; color: white; padding: 8px 14px; text-align: left; border-radius: 4px 0 0 0;">🏥 Lié aux soins (SARM-AH)</th>
<th style="background-color: #5b8fa8; color: white; padding: 8px 14px; text-align: left; border-radius: 0 4px 0 0;">🏘️ Communautaire (SARM-AC)</th>
</tr>

<tr style="background-color: #f0f6fa;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Hospitalisations multiples</td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Contact étroit avec personne colonisée/infectée</td>
</tr>
<tr style="background-color: #e4eff6;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Résidence en soins de longue durée</td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Vie en collectivité (prison, caserne, vestiaires, baraquements)</td>
</tr>
<tr style="background-color: #f0f6fa;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Dialyse (hémodialyse ou péritonéale)</td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Utilisateurs de drogues injectables</td>
</tr>
<tr style="background-color: #e4eff6;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;"></td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">HSH (hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes)</td>
</tr>
<tr style="background-color: #f0f6fa;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;"></td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Communautés autochtones dans lesquelles il y a de la promiscuité</td>
</tr>
</table>
=== '''<big>Taux de sensibilité au CHU de Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:S aureus sensibilité.jpg|sans_cadre|700x500px|link=]]
</div>
=== '''<big>Mécanismes de résistance</big>''' ===
Le SASM produit généralement une pénicillinase et est donc résistant aux '''pénicillines.'''

Le SARM quant à lui utilise plusieurs mécanismes.

Vous référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances antibiotiques]]
=== '''<big>Traitements généralement efficaces :</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

</div>[[Fichier:Tx staph.jpg|sans_cadre|450x450px|link=]]
</div>

Streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes)

2026-06-08T17:41:23Z

Emmcscott :

=== '''<big>Infections principales :</big>''' ===
'''Infections oto-rhino-laryngologiques (ORL)'''

* Pharyngite classiquement
* Épiglottite
* Sinusite
* Otite moyenne aiguë

'''Infections cutanées'''

* Cellulite
* Érysipèle

'''Infections musculosquelettiques'''

* Ostéite
* Arthrite septique
* Fasciite nécrosante
* Myosite

'''Infections endovasculaires'''

* Bactériémie
* Endocardite

'''Infections associées à la production de toxine'''

* Syndrome du choc toxique
* Fasciite nécrosante
* Scarlatine

'''Infections pulmonaires'''

* Pneumonie

'''Complications non-suppuratives'''

* Rhumatisme articulaire aigu (RAA)
* Glomérulonéphrites

== '''Épidémiologie :''' ==
Colonisant pathogène de la peau et de la sphère ORL.

== '''Taux de résistance à Qc :''' ==
<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:R SGA.jpg|sans_cadre|700x700px]]
</div>

<nowiki>https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx</nowiki>

== '''Traitements généralement efficaces :''' ==
Tableau de Dr Paradis :

* Le SGA est '''universellement sensible à la PNC'''
* Les céphalosporines
* Les carbapenèmes
* Les quinolones '''partiellement'''
** Levaquin meilleur
* Clindamycine '''partiellement'''
* Les macrolides '''partiellement'''
* Vancomycine
* Daptomycine
* TMP-SMX

=== '''Condition particulière :''' ===
En présence d’un '''choc toxique''' associé à une infection à SGA ajouter de la '''Clindamycine 900mg iv q 8h''' ou '''Linézolide 600mg IV BID''' (si contre-indication à clinda).

Staphylococcus coagulase négative (SCN)

2026-06-08T17:34:07Z

Emmcscott :

<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:SCN officiel.jpg|sans_cadre|650x650px|link=]]
</div>

=== '''<big>Infections principales et espèces:</big>''' ===

=== Infections principales : ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Ce sont des '''germes PEU virulents''' en l’absence de corps étranger ou d’immunosuppression importante (ex. neutropénie). '''
</small>
</div><big>'''Infections'''</big> <big>'''associés aux corps étrangers et dispositifs médicaux'''</big>
* Infections de cathéters
* Infections de prothèses (genoux, hanches etc)
* Infections de cathéters de dialyse
<big>'''Infections des tissus mous'''</big>
* Cellulites
* Impétigo
* Abcès
* Infections de plaies

<big>'''Infections musculosquelettiques'''</big>

* Ostéomyélites
* Arthrites septiques

<big>'''Infections''' '''intravasculaires'''</big>

* Bactériémie et '''endocardite'''

<big>'''Infections du système urinaire'''</big>

* Cystite de la jeune femme
** Classiquement causée par ''S. saprophyticus''

<big>'''Infections du système nerveux centrale (SNC)'''</big>

* Méningite dans des contextes de dérivation ventriculo-péritonéale

=== Espèces : ===

* ''Staphylococcus epidermidis''
* ''Staphylococcus haemolyticus''
* ''Staphylococcus lugdunensis''
* ''Staphylococcus capitis''
* ''Staphylococcus saprophyticus''

=== '''''Staphylococcus lugdunensis''''' ''':''' ===

<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Particulier''' parmi les SCN, car peut causer des infections sévères comme le '''[[Staphylococcus aureus|Staphylococcus aureus.]] '''
</small>
</div>
* Facteurs de virulence n'est pas compris à 100%.
* Cause des endocardites et infections envahissantes sévères.
Vous référez au [[Staphylococcus aureus]] '''car peut causer les même infections.'''
* Comme ''S. aureus'', généralement '''sensible à l’oxacilline et à les même résistances.'''

=== '''''Staphylococcus saprophyticus :''''' ===
* Infection urinaire basse chez la jeune femme en santé.
** Cause rarement des pyélonéphrites.

=== '''<big>Taux de sensibilité au CHU de Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Sensibilité SCN.jpg|sans_cadre|450x450px|link=]]
</div>
=== '''<big>Méthode de résistance :</big>''' ===
Comme le SARM (mutation des PBP). Se référer à la section sur [[Les résistances aux antibiotiques|les résistances.]]

=== '''<big>Épidémiologie :</big>''' ===
* Considérer comme des colonisants opportunistes > pathogènes
* Vit normalement sur la peau
* Peut se retrouver accidentellement dans des cultures de plusieurs sites, car il vit naturellement sur la peau.
** Contaminant fréquent des hémocultures
** '''(si retrouvé dans une seule série, 1 ou 2 /4 hémocultures provenant du même site de ponction)'''

=== '''<big>Traitements généralement efficaces :</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Tx SCN.jpg|sans_cadre|450x450px|link=]]
</div>

Entérocoques faecium/faecalis

2026-06-08T17:31:33Z

Emmcscott :

Bactéries

2026-05-16T22:54:35Z

Emmcscott :

= '''<big>Bactéries à coloration de gram positive</big>'''=

== '''<big>Morphologie en « cocci »</big>''' ==

=== <big>Anaérobe/facultatifs</big> ===

=== Catalase positive ===

*[[Staphylococcus aureus]]

* [[Staphylococcus coagulase négative (SCN)]]

=== Catalase négative ===

==== Streptocoques alpha-hémolytiques ====
* [[Streptoccocus pneumoniae]]
* [[Streptococcus du groupe viridans|Streptococcus viridans]]

==== Streptocoques bêta-hémolytiques ====
* [[Streptocoque du groupe A ( Streptocoque pyogènes)|Streptocoque du groupe A (Streptocoque pyogènes)]]
* [[Streptocoque du groupe B (Streptocoque agalactiae)]]
* [[Streptocoque du groupe C et G (S dysgalactiae, S equi...)|Streptocoque du groupe C et G ''(S dysgalactiae, S equi...)'']]
* [[Strep groupe C]]

==== Streptocoques gamma-hémolytiques ====

* [[Enteroccocus faecium/faecalis]]
* Streptocoque bovis

== '''<big><span class="lightbox-trigger" data-image="File:BGP.jpg">[[Bacilles gram positif:|Morphologie en « bacille »]]</span></big>''' ==

=== <big>Aérobes</big> ===
* [[Listeria monocytogenes]]
* [[Corynebacterium diphtheriae]]
* [[Nocardia]]

=== <big>Aérobe et anaérobes facultatifs</big> ===

* [[Bacillus cereus]]
* [[Bacillus anthracis]]

=== <big>Anaérobes</big> ===

* [[Clostridioides difficile]]
* [[Actinomyces sp]]
* [[Clostridium perfringens]]

= '''<big>Bactéries à coloration de gram négative</big>''' =

== '''<big>Aérobes</big>''' ==

=== '''<big>Morphologie en « cocci »</big>''' ===
* [[Neisseria méningitidis]]
* [[Neisseria gonorrhoeae]]

=== '''<big>Morphologie en « coccobacille »</big>''' ===

* Hémophilus influenzae
* Moraxella catarrhalis
* Pasteurella multocida
* Brucella sp
* Bordetella pertussis et parapertussis
* Francisella tularensis
* Bartonella
* Bartonella henselae
* Kingella kingae

=== '''<big>Morphologie en « bacille »</big>''' ===

=== Entérobactéries (fermentaires) ===

=== Non-entérobactéries (non-fermentaires) ===

=== <big>Morphologie en «bacille incurvé»</big> ===

== '''<big>Anaérobes</big>''' ==

=== '''<big>Morphologie en « cocci »</big>''' ===

=== '''<big>Morphologie en « bacille »</big>''' ===

= '''<big>Bactéries fastidieuses et intracellulaires</big>''' =
[[Template|Template :]]

Neisseria gonorrhoeae

2026-05-16T22:02:00Z

Emmcscott :

(Gram négatif diplococci aérobe)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==
<big>'''Infections''' '''génito-urinaires'''</big>

* Cervicite
* Uthérite
* Maladie inflammatoire pelvienne
* Péri-hépatite (syndrome de Fitz-Hugh-Curtis)
* Bartholinite
* Épidimymite

'''<big>Infections gastro-intestinales</big>'''

* Rectite

'''<big>Infections ORL</big>'''

* Pharyngite

'''<big>Infections oculaires</big>'''

* Conjonctivite

'''<big>Infections musculosquelettiques</big>'''

* Ténosynovites (surtout poignets, doigts, chevilles, orteils)
* Polyarthralgies migratoires
* Arthrite purulente

'''<big>Infections intravasculaires</big>'''

* Bactériémie
* Endocardite

'''<big>Infections cutanées</big>'''

* Dermatite vésiculo-pustulueuse

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
Colonisant pathogène obligatoire

* Toujours pathogène (même si peut être peu symptomatique)

Vit au niveau des voies respiratoires supérieures, des parties génitales et du rectum.

== '''<big>Taux de sensibilité à Québec</big>''' ==
<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:Sensibilités N gono.png|centré|sans_cadre|500x500px]]
</div>

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==
Vous référer aux guides de pratique, dont à ce document de l’INESSS sur le traitement des ITSS :

<nowiki>https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/Guides_ITSS/Guide_ITSS-Syndromes.pdf</nowiki>

Idéalement le traitement devrait toujours inclure la ceftriaxone.

* Ceftriaxone + Doxycycline
* Ceftriaxone + Azithromycine
* Cefixime + Azithromycine

Neisseria méningitidis

2026-05-16T22:00:53Z

Emmcscott :

(Gram négatif diplococci aérobe)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==
'''<big>Infections du système nerveux central</big>'''

* Principalement méningite

'''<big>Bactériémie</big>'''

'''<big>Infections du médiastin</big>'''

* Myocardite
* Péricardite inflammatoire > infectieuse

'''<big>Infections musculosquelettiques</big>'''

* Arthrite inflammatoire > infectieuse

'''<big>Infections pulmonaires</big>'''

* Pneumonie

'''<big>Infections du système urologique</big>'''

* Uréthérite

'''<big>Infection du système ORL</big>'''

* Pharyngite

Manifestations possibles secondaires à une infection

* Coagulation intra-vasculaire disséminée
* Choc surrénalien sur la nécrose des surrénales (Syndrome de Waterhouse-Friderichsen)
* Purpura

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
Colonisant pathogène

ORL fréquent

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==
Se référer au tableau Dr Paradis

* Ceftriaxone +++
* Céphalosporines 3e génération
* PNC
* Ampicilline
* Piperacilline-Tazobactam
* Carbapenems (sauf l’erta)
* Rifampin pour prophylaxie post-exposition
* Ciprofloxacine (prophylaxie post-expo surtout)partiellement

Actinomyces sp

2026-05-16T21:59:33Z

Emmcscott :

(Bacilles Gram positif filamenteux anaérobes)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==
'''<big>Infections ORL</big>'''

* Abcès
* Ostéite
* Cellulite

'''<big>Infections pulmonaires</big>'''

* Abcès
* Épanchement pleural, empyème
* Pneumonie

'''<big>Infections gastro-intestinales</big>'''

* Abcès
* Fistule

Contexte de bris de la paroi

'''<big>Infections gynégologiques</big>'''

* Abcès
* Fistule

Le stérilet est un facteur de risque

'''<big>Infections du système nerveux central</big>'''

'''<big>Bactériémie</big>'''

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
Colonisant opportuniste

Vit normalement dans la flore ORL et la flore intestinale

== '''<big>Mécanisme de résistance</big>''' ==
Résistance intrinsèque au métronidazole

== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ==
Résistance intrinsèque au Métronidazole

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==

* Ampicilline
* PNC
* Doxycycline
* Ceftriaxone
* Clindamycine

Nocardia

2026-05-16T21:58:16Z

Emmcscott :

(Bacilles Gram positif filamenteux aérobes)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==
2/3 des patients infectés sont immunosupprimés

Complication possible avec dissémination pancroporelle, notamment au cerveau, aux ganglions, au médiastin, ou aux poumons

<big>'''Infections cutanées'''</big>

Inoculation par un traumatisme pénétrant ou contact avec des substances contaminées (terre, poussière)

* Nodule ou ulcération

* Lymphadénite et ou abcès cutanés
* Lymphangite nodulaire (nocardiose sporotrichoïde)
* Mycétome

'''<big>Infections pulmonaires</big>'''

* Nodules pulmonaires (cavitaires chez les immunosupprimés)
* Verre dépoli
* Masse pulmonaire
* Épanchements pleuraux, empyème

Site principale d'infection chez les immunosupprimés et les immunocompétents

'''<big>Infections du système nerveux central</big>'''

* Abcès (lésions annulaires avec signe «ring-enhancing» souvent multiples avec oedème à l'imagerie)
* Méningite

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
Pathogène environnemental

Retrouvé dans le sol, la matière organique en décomposition, la poussière et l’eau douce.

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==
Selon le site de l’atteinte, le traitement va changer.

* TMP-SMX
* Meropenem
* Linezolid
* Minocycline
* Ajout en combinaison imipenem-cilastatin , meropenem ou amikacin certaines situations

Clostridium perfringens

2026-05-16T21:57:06Z

Emmcscott :

BGP anaérobe

== '''<big>Infections principales</big>''' ==
'''<big>Infections cutanées</big>'''

* Myonécrose (gangrène gazeuse)
* Infection de plaies (post-trauma ou post-opératoire)

'''<big>Intoxication alimentaire</big>'''

'''<big>Infections pulmonaires</big>'''

* Pneumonie (rare)

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
Colonisant pathogène

* ''Clostridium perfringens'' colonise généralement le '''tractus gastro-intestinal'''.

* Elle est souvent présente de manière commensale dans le tractus digestif, mais devient pathogène dans des conditions favorables.

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==
Se référer au tableau Dr Paradis

* PNC + Clindamycine (effet anti-toxines)
* Doxycycline
* Carbapénèmes
* Céphalosporine
* Métronidazole
* Vancomycine

Listeria monocytogenes

2026-05-16T21:53:53Z

Emmcscott :

Bacille Gram positif avec une morphologie peu spécifique, i.e. plutôt petit, forme régulière (par opposition à d’autres BGP comme Corynebacterium et Bacillus…)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==
'''<big>Gastroentérite à Listeria</big>'''

* '''Fréquence''' : Moins de 1 % des infections alimentaires bactériennes , principalement en été.
* '''Clinique''' : Fièvre, diarrhée aqueuse, nausées, vomissements, douleurs musculaires, durée des symptômes : 2 jours maximum.
* '''Infection invasive''' : Rare, plus fréquente chez les immunodéprimés, femmes enceintes, adultes âgés.

'''<big>Bactériémie</big>'''

* '''Symptômes''' : Fièvre, frissons, avec ou sans diarrhée, sepsis possible, risque élevé de méningite, encéphalite, ou cérébrite

* Endocardite ou infection angioinvasive possible

'''<big>Infection du système nerveux central (SNC)</big>'''

* '''Manifestation la plus courante''' : Méningoencéphalite, parfois avec rhombencéphalite.
* '''Symptômes''' : Fièvre, signes neurologiques focaux, convulsions possibles, encéphalite
* Couverture empirique de Listeria (ampicilline) recommandée pour les méningites chez patients à risque (ex. >50 ans, immunosupprimés, nouveaux-nés. Voir vos guides de référence)

'''<big>Infection focale</big>'''

* Rare, généralement chez les immunodéprimés : infections cutanées, cholecystite, péritonite, endocardite.

'''<big>Femmes enceintes</big>'''

* '''Manifestation''' : Souvent une gastroentérite fébrile ou une bactériémie, symptômes souvent bénins mais graves pour le fœtus (avortement, travail prématuré, septicémie néonatale).

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
'''Contamine généralement des aliments:'''

N.B. Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C i.e. réfrigération). Une '''réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.'''

* Produits laitiers non pasteurisés (lait cru, fromages à pâte molle type brie, camembert, feta).
* Charcuteries et viandes prêtes-à-manger (pâtés, rillettes, hot-dogs, viandes froides).
* Poissons fumés (saumon fumé).
* Produits transformés et mal réfrigérés (sandwichs préparés, salades emballées).
* Légumes crus contaminés (germinations, crudités mal lavées).

'''Réservoir environnemental'''

* Présente dans le sol, l’eau, la végétation, les eaux usées.

'''Transmission interhumaine'''

* Rare, mais possible materno-fœtale (transplacentaire ou au moment de l’accouchement).

== '''<big>Taux de résistance à Québec</big>''' ==

== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ==

* Ampiciline = meilleur traitement
* TMP-SMX
* Meropenem
* Gentamicine (toujours en synergie avec un autre agent)
* Linézolide

Neisseria gonorrhoeae

2026-05-16T21:52:21Z

Emmcscott :

(Gram négatif diplococci aérobe)

== '''<big>Infections principales</big>''' ==
'''Infections''' '''génito-urinaires'''

* Cervicite
* Uthérite
* Maladie inflammatoire pelvienne
* Péri-hépatite (syndrome de Fitz-Hugh-Curtis)
* Bartholinite
* Épidimymite

'''Infections gastro-intestinales'''

* Rectite

'''Infections ORL'''

* Pharyngite

'''Infections oculaires'''

* Conjonctivite

'''Infections musculosquelettiques'''

* Ténosynovites (surtout poignets, doigts, chevilles, orteils)
* Polyarthralgies migratoires
* Arthrite purulente

'''Infections intravasculaires'''

* Bactériémie
* Endocardite

'''Infections cutanées'''

* Dermatite vésiculo-pustulueuse

== '''<big>Épidémiologie</big>''' ==
Colonisant pathogène obligatoire

* Toujours pathogène (même si peut être peu symptomatique)

Vit au niveau des voies respiratoires supérieures, des parties génitales et du rectum.

== Taux de sensibilité à Québec ==
<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:Sensibilités N gono.png|centré|sans_cadre|500x500px]]
</div>

== Traitements généralement efficaces ==
Vous référer aux guides de pratique, dont à ce document de l’INESSS sur le traitement des ITSS :

<nowiki>https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/Guides_ITSS/Guide_ITSS-Syndromes.pdf</nowiki>

Idéalement le traitement devrait toujours inclure la ceftriaxone.

* Ceftriaxone + Doxycycline
* Ceftriaxone + Azithromycine
* Cefixime + Azithromycine

Neisseria gonorrhoeae

2026-05-16T21:49:08Z

Emmcscott : Page créée avec « (Gram négatif diplococci aérobe) == Infections principales == '''Infections''' '''génito-urinaires''' * Cervicite * Uthérite * Maladie inflammatoire pelvienne * Péri-hépatite (syndrome de Fitz-Hugh-Curtis) * Bartholinite * Épidimymite '''Infections gastro-intestinales''' * Rectite '''Infections ORL''' * Pharyngite '''Infections oculaires''' * Conjonctivite '''Infections musculosquelettiques''' * Ténosynovites (surtout poignets, doigts, chevill... »

(Gram négatif diplococci aérobe)

== Infections principales ==
'''Infections''' '''génito-urinaires'''

* Cervicite
* Uthérite
* Maladie inflammatoire pelvienne
* Péri-hépatite (syndrome de Fitz-Hugh-Curtis)
* Bartholinite
* Épidimymite

'''Infections gastro-intestinales'''

* Rectite

'''Infections ORL'''

* Pharyngite

'''Infections oculaires'''

* Conjonctivite

'''Infections musculosquelettiques'''

* Ténosynovites (surtout poignets, doigts, chevilles, orteils)
* Polyarthralgies migratoires
* Arthrite purulente

'''Infections intravasculaires'''

* Bactériémie
* Endocardite

'''Infections cutanées'''

* Dermatite vésiculo-pustulueuse

== Épidémiologie ==
Colonisant pathogène obligatoire

* Toujours pathogène (même si peut être peu symptomatique)

Vit au niveau des voies respiratoires supérieures, des parties génitales et du rectum.

== Taux de sensibilité à Québec ==
<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:Sensibilités N gono.png|centré|sans_cadre|500x500px]]
</div>

'''Traitements généralement efficace :'''

Vous référer aux guides de pratique, dont à ce document de l’INESSS sur le traitement des ITSS :

<nowiki>https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/Guides_ITSS/Guide_ITSS-Syndromes.pdf</nowiki>

Idéalement le traitement devrait toujours inclure la ceftriaxone.

* Ceftriaxone + Doxycycline
* Ceftriaxone + Azithromycine
* Cefixime + Azithromycine

Fichier:Sensibilités N gono.png

2026-05-16T21:46:53Z

Emmcscott :

Sensibilités N gono

Bactéries

2026-05-16T21:38:02Z

Emmcscott :

= '''<big>Cocci gram positif</big>''' =

=== '''<big>Cocci gram positif en amas:</big>''' ===

=== Coagulase positif: ===

*[[Staphylococcus aureus]]

=== Coagulase négatif: ===

* [[Staphylococcus coagulase négative (SCN)]]

=== '''<big>Coccis gram positif en chaines/paires :</big>''' ===
* [[Streptoccocus pneumoniae]]
* [[Enteroccocus faecium/faecalis]]

==== <small>'''STREPTOCOQUES BÊTA-HÉMOLYTIQUES''' ''':'''</small> ====
* [[Streptocoque du groupe A ( Streptocoque pyogènes)|Streptocoque du groupe A (Streptocoque pyogènes)]]
* [[Streptocoque du groupe B (Streptocoque agalactiae)]]
* [[Streptocoque du groupe C et G (S dysgalactiae, S equi...)|Streptocoque du groupe C et G ''(S dysgalactiae, S equi...)'']]
* [[Strep groupe C]]

*[[Streptococcus du groupe viridans|Streptococcus viridans]]

= '''<big><span class="lightbox-trigger" data-image="File:BGP.jpg">[[Bacilles gram positif:|Bacille gram positif]]</span></big>''' =
* [[Bacillus cereus]]
* [[Bacillus anthracis]]
* [[Clostridioides difficile]]
* [[Corynebacterium diphtheriae]]
* [[Listeria monocytogenes]]
* [[Clostridium perfringens]]

=== <big>Les bacilles gram positifs filamenteux</big> ===

* [[Nocardia]]
* [[Actinomyces sp]]

= '''<big>Cocci gram négatif</big>''' =

== '''<big>Les diploccoci</big>''' ==

* [[Neisseria méningitidis]]
* [[Neisseria gonorrhoeae]]

= '''<big>Bacille gram négatif</big>''' =

[[Template|Template :]]

Bactéries

2026-05-16T21:37:47Z

Emmcscott : /* Les diploccoci */

= '''<big>Cocci gram positif</big>''' =

=== '''<big>Cocci gram positif en amas:</big>''' ===

=== Coagulase positif: ===

*[[Staphylococcus aureus]]

=== Coagulase négatif: ===

* [[Staphylococcus coagulase négative (SCN)]]

=== '''<big>Coccis gram positif en chaines/paires :</big>''' ===
* [[Streptoccocus pneumoniae]]
* [[Enteroccocus faecium/faecalis]]

==== <small>'''STREPTOCOQUES BÊTA-HÉMOLYTIQUES''' ''':'''</small> ====
* [[Streptocoque du groupe A ( Streptocoque pyogènes)|Streptocoque du groupe A (Streptocoque pyogènes)]]
* [[Streptocoque du groupe B (Streptocoque agalactiae)]]
* [[Streptocoque du groupe C et G (S dysgalactiae, S equi...)|Streptocoque du groupe C et G ''(S dysgalactiae, S equi...)'']]
* [[Strep groupe C]]

*[[Streptococcus du groupe viridans|Streptococcus viridans]]

= '''<big><span class="lightbox-trigger" data-image="File:BGP.jpg">[[Bacilles gram positif:|Bacille gram positif]]</span></big>''' =
* [[Bacillus cereus]]
* [[Bacillus anthracis]]
* [[Clostridioides difficile]]
* [[Corynebacterium diphtheriae]]
* [[Listeria monocytogenes]]
* [[Clostridium perfringens]]

=== <big>Les bacilles gram positifs filamenteux</big> ===

* [[Nocardia]]
* [[Actinomyces sp]]

= '''<big>Cocci gram négatif</big>''' =

== '''<big>Les diploccoci</big>''' ==

* [[Neisseria méningitidis]]
* Neisseria gonorrhoeae

= '''<big>Bacille gram négatif</big>''' =

[[Template|Template :]]

Neisseria méningitidis

2026-05-16T21:35:47Z

Emmcscott : Page créée avec «  (Gram négatif diplococci aérobe) == Infections principales == '''Infections du système nerveux central''' * Principalement méningite '''Bactériémie''' '''Infections du médiastin''' * Myocardite * Péricardite inflammatoire > infectieuse '''Infections du système musculosquelettique''' * Arthrite inflammatoire > infectieuse '''Infections pulmonaires''' * Pneumonie '''Infections du système urologique''' * Uréthérite '''Infection du système O... »

(Gram négatif diplococci aérobe)

== Infections principales ==
'''Infections du système nerveux central'''

* Principalement méningite

'''Bactériémie'''

'''Infections du médiastin'''

* Myocardite
* Péricardite inflammatoire > infectieuse

'''Infections du système musculosquelettique'''

* Arthrite inflammatoire > infectieuse

'''Infections pulmonaires'''

* Pneumonie

'''Infections du système urologique'''

* Uréthérite

'''Infection du système ORL'''

* Pharyngite

Manifestations possible secondaires à une infection

* Coagulation intra-vasculaire disséminée
* Choc surrénalien sur la nécrose des surrénales (Syndrome de Waterhouse-Friderichsen)
* Purpura

== Épidémiologie ==
Colonisant pathogène

ORL fréquent

== Traitements généralement efficaces ==
Se référer au tableau Dr Paradis

* Ceftriaxone +++
* Céphalosporines 3e génération
* PNC
* Ampicilline
* Piperacilline-Tazobactam
* Carbapenems (sauf l’erta)
* Rifampin pour prophylaxie post-exposition
* Ciprofloxacine (prophylaxie post-expo surtout)partiellement

Bactéries

2026-05-16T20:55:46Z

Emmcscott :

= '''<big>Cocci gram positif</big>''' =

=== '''<big>Cocci gram positif en amas:</big>''' ===

=== Coagulase positif: ===

*[[Staphylococcus aureus]]

=== Coagulase négatif: ===

* [[Staphylococcus coagulase négative (SCN)]]

=== '''<big>Coccis gram positif en chaines/paires :</big>''' ===
* [[Streptoccocus pneumoniae]]
* [[Enteroccocus faecium/faecalis]]

==== <small>'''STREPTOCOQUES BÊTA-HÉMOLYTIQUES''' ''':'''</small> ====
* [[Streptocoque du groupe A ( Streptocoque pyogènes)|Streptocoque du groupe A (Streptocoque pyogènes)]]
* [[Streptocoque du groupe B (Streptocoque agalactiae)]]
* [[Streptocoque du groupe C et G (S dysgalactiae, S equi...)|Streptocoque du groupe C et G ''(S dysgalactiae, S equi...)'']]
* [[Strep groupe C]]

*[[Streptococcus du groupe viridans|Streptococcus viridans]]

= '''<big><span class="lightbox-trigger" data-image="File:BGP.jpg">[[Bacilles gram positif:|Bacille gram positif]]</span></big>''' =
* [[Bacillus cereus]]
* [[Bacillus anthracis]]
* [[Clostridioides difficile]]
* [[Corynebacterium diphtheriae]]
* [[Listeria monocytogenes]]
* [[Clostridium perfringens]]

=== <big>Les bacilles gram positifs filamenteux</big> ===

* [[Nocardia]]
* [[Actinomyces sp]]

= '''<big>Cocci gram négatif</big>''' =

== '''<big>Les diploccoci</big>''' ==

* [[Neisseria méningitidis]]

= '''<big>Bacille gram négatif</big>''' =

[[Template|Template :]]

Actinomyces sp

2026-05-16T20:22:52Z

Emmcscott : Page créée avec «  (Bacilles Gram positif filamenteux anaérobes) == Infections principales == '''Infections ORL''' * Abcès * Ostéite * Cellulite '''Infections pulmonaires''' * Abcès * Épanchement pleural, empyème * Pneumonie '''Infections gastro-intestinales''' * Abcès * Fistule Contexte de bris de la paroi '''Infections gynégologiques''' * Abcès * Fistule Le stérilet est un facteur de risque '''Infections du système nerveux central''' '''Bactériémie''' =... »

(Bacilles Gram positif filamenteux anaérobes)

== Infections principales ==
'''Infections ORL'''

* Abcès
* Ostéite
* Cellulite

'''Infections pulmonaires'''

* Abcès
* Épanchement pleural, empyème
* Pneumonie

'''Infections gastro-intestinales'''

* Abcès
* Fistule

Contexte de bris de la paroi

'''Infections gynégologiques'''

* Abcès
* Fistule

Le stérilet est un facteur de risque

'''Infections du système nerveux central'''

'''Bactériémie'''

== Épidémiologie ==
Colonisant opportuniste

Vit normalement dans la flore ORL et la flore intestinale

== Mécanisme de résistance ==
Résistance intrinsèque au métronidazole

== Taux de résistance à Québec ==
Résistance intrinsèque au Métronidazole

== Traitements généralement efficaces ==

* Ampicilline
* PNC
* Doxycycline
* Ceftriaxone
* Clindamycine

Bactéries

2026-05-16T20:17:40Z

Emmcscott :

Nocardia

2026-05-16T20:16:56Z

Emmcscott : Page créée avec « (Bacilles Gram positif filamenteux aérobes) == Infections principales == 2/3 des patients infectés sont immunosupprimés Complication possible avec dissémination pancroporelle, notamment au cerveau, aux ganglions, au médiastin, ou aux poumons '''Infections cutanées''' Inoculation par un traumatisme pénétrant ou contact avec des substances contaminées (terre, poussière) * Nodule ou ulcération * Lymphadénite et ou abcès cutanés * Lymphangite nod... »

(Bacilles Gram positif filamenteux aérobes)

== Infections principales ==
2/3 des patients infectés sont immunosupprimés

Complication possible avec dissémination pancroporelle, notamment au cerveau, aux ganglions, au médiastin, ou aux poumons

'''Infections cutanées'''

Inoculation par un traumatisme pénétrant ou contact avec des substances contaminées (terre, poussière)

* Nodule ou ulcération

* Lymphadénite et ou abcès cutanés
* Lymphangite nodulaire (nocardiose sporotrichoïde)
* Mycétome

'''Infections pulmonaires'''

* Nodules pulmonaires (cavitaires chez les immunosupprimés)
* Verre dépoli
* Masse pulmonaire
* Épanchements pleuraux, empyème

Site principale d'infection chez les immunosupprimés et les immunocompétents

'''Infections du système nerveux central'''

* Abcès (lésions annulaires avec signe «ring-enhancing» souvent multiples avec oedème à l'imagerie)
* Méningite

== Épidémiologie ==
Pathogène environnemental

Retrouvé dans le sol, la matière organique en décomposition, la poussière et l’eau douce.

== Traitements généralement efficaces ==
Selon le site de l’atteinte, le traitement va changer.

* TMP-SMX
* Meropenem
* Linezolid
* Minocycline
* Ajout en combinaison imipenem-cilastatin , meropenem ou amikacin certaines situations

Bactéries

2026-05-16T20:01:40Z

Emmcscott : /* Coccis gram positif en chaines/paires : */

Bactéries

2026-05-16T20:00:29Z

Emmcscott : /* Bacille gram positif */

= '''<big>Cocci gram positif</big>''' =

=== '''<big>Cocci gram positif en amas:</big>''' ===

=== Coagulase positif: ===

*[[Staphylococcus aureus]]

=== Coagulase négatif: ===

* [[Staphylococcus coagulase négative (SCN)]]

=== '''<big>Coccis gram positif en chaines/paires :</big>''' ===
* [[Streptoccocus pneumoniae]]
* [[Enteroccocus faecium/faecalis]]

==== <small>'''STREPTOCOQUES BÊTA-HÉMOLYTIQUES''' ''':'''</small> ====
* [[Streptocoque du groupe A ( Streptocoque pyogènes)|Streptocoque du groupe A (Streptocoque pyogènes)]]
* [[Streptocoque du groupe B (Streptocoque agalactiae)]]
* [[Streptocoque du groupe C et G (S dysgalactiae, S equi...)|Streptocoque du groupe C et G ''(S dysgalactiae, S equi...)'']]
* [[Strep groupe C]]

*[[Streptococcus du groupe viridans|Streptococcus viridans]]

= '''<big><span class="lightbox-trigger" data-image="File:BGP.jpg">[[Bacilles gram positif:|Bacille gram positif]]</span></big>''' =
* [[Bacillus cereus]]
* [[Bacillus anthracis]]
* [[Clostridioides difficile]]
* [[Corynebacterium diphtheriae]]
* [[Listeria monocytogenes]]
* [[Clostridium perfringens]]

=== Les bacilles gram positifs filamenteux ===

[[Template|Template :]]

Staphylococcus aureus

2026-05-16T19:37:11Z

Emmcscott :

<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:Staph aureus officiel off.jpg|sans_cadre|750x750px|link=]]
</div>

=== '''<big>Infections principales</big>''' ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Retenir que le SASM et le SARM causent généralement le même type d'infection. Le SARM à une tendance à faire infections abcédés.
</small>
</div><big>'''Infections des tissus mous'''</big>
* Cellulites
* Impétigo
* Abcès
* Infections de plaies
<big>'''Infections musculosquelettiques'''</big>
* Ostéomyélites
* Arthrites septiques
<big>'''Infections''' '''intravasculaires'''</big>
* Bactériémie et '''endocardite.'''
<big>'''Infections de''' '''matériel prothétique'''</big>
* Peut infecter n'importe quel matériel dans un patient (Prothèse, Pacemaker...)
<big>'''Infections du système nerveux centrale (SNC)'''</big>
* Méningite et abcès cérébraux
** <span style="color:#e67e22;">Surtout contextes iatrogéniques ou traumatiques </span>
<big>'''Infections pulmonaires'''</big><div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''<small>Classiquement après une infection à Influenza (Grippe) ou pneumonie nosocomiale</small>'''
</div>

* Pneumonie
* Empyème
* Abcès pulmonaire

<big>'''Syndrome du choc toxique'''</big>

* Intoxication alimentaire
* Syndrome d'épidermolyse staphyloccocique (Staphylococcal scaled skin syndrome (SSSS))

=== '''<big>Épidémiologie</big>''' ===

==== '''<big>Colonisant pathogène</big>''' ====
* <big>Peau (surtout dans les zones humides)</big>
* <big>Voies respiratoires supérieures (nasopharynx)</big>
* <big>Gastro-intestinale</big>
* <big>Génito-urinaire</big>

==== <big>Spécificité du Staphylococcus aureus résistant (SARM)</big> ====
<table style="border-collapse: collapse; width: 100%; font-size: 0.95em;">

<tr>
<th style="background-color: #5b8fa8; color: white; padding: 8px 14px; text-align: left; border-radius: 4px 0 0 0;">🏥 Lié aux soins (SARM-AH)</th>
<th style="background-color: #5b8fa8; color: white; padding: 8px 14px; text-align: left; border-radius: 0 4px 0 0;">🏘️ Communautaire (SARM-AC)</th>
</tr>

<tr style="background-color: #f0f6fa;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Hospitalisations multiples</td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Contact étroit avec personne colonisée/infectée</td>
</tr>
<tr style="background-color: #e4eff6;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Résidence en soins de longue durée</td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Vie en collectivité (prison, caserne, vestiaires, baraquements)</td>
</tr>
<tr style="background-color: #f0f6fa;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Dialyse (hémodialyse ou péritonéale)</td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Utilisateurs de drogues injectables</td>
</tr>
<tr style="background-color: #e4eff6;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;"></td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">HSH (hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes)</td>
</tr>
<tr style="background-color: #f0f6fa;">
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;"></td>
<td style="padding: 7px 14px; vertical-align: top;">Communautés autochtones dans lesquelles il y a de la promiscuité</td>
</tr>
</table>

=== '''<big>Taux de sensibilité à Québec</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">
[[Fichier:S aureus sensibilité.jpg|sans_cadre|700x500px|link=]]
</div>

=== '''<big>Mécanismes de résistance</big>''' ===
<big>Le SASM produit généralement une pénicillinase et est donc résistant aux '''pénicillines.'''</big>

<big>Le SARM quant à lui utilise plusieurs mécanismes.</big>

<big>Vous référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances antibiotiques]]</big>

=== '''<big>Traitements généralement efficace :</big>''' ===
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Tx SASM.jpg|sans_cadre|700x700px|link=]]
</div>
<div class="mobile-responsive-wrapper">

[[Fichier:Tx SARM.jpg|sans_cadre|700x700px|link=]]
</div>