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En une phrase : Cause principalement des infections abdominales, urinaire et l'endocardite infectieuse. 

Les Enterococcus NE SONT PAS des entérobactéries

Caractéristique au laboratoire :

GRAM

Morphologies

Aérobi ou anaérobe

Enzyme pertinente (Coagulase, hémoylse etc)

Infections principales :

Infections  :

SNC

ORL

Respiratoire

GI

Uro-Gynéco

cutané et tissus mous

Invasive (Bactériémie, endocardite etc)

Épidémiologie:

Colonisant opportuniste

• Flore GI
• Fréquemment retrouvé dans l’environnement (Sols, eau, animaux,)

Taux de résistance à Qc :

https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx

Méthodes de résistances :

Mutations des PBP. Se référer à la section sur les résistances.

Traitements généralement efficace :

ATTENTION

E faecium : Généralement R AUX PNC et vanco rarement.

E faecalis : Généralement S AUX PNC, Plus fréquement R gentamicine (Perte de la synergie)

Le truc : feacaliS → S PNC

feacium →R PNC

E faecalis :

Se référer tableau Dr Paradis

• Ampiciline = meilleur anti-enterocoque
• Les PNCs couvrent très bien
  • pas couvert pas l’oxaciline-cloxaciline
• LES CÉPHALOSPORINES NE COUVRENT PAS
• Imipenem
  • Merropenem partiellement
  • Les autres carbapenem ne couvrent pas
• Vancomycine

E faecium:

Se référer tableau Dr Paradis

• Pratiquement toujours R aux PNCs
• Vancomycine (traitement de choix)
• Synergie avec la gentamicine
• Partiellement couvert par les tétracyclines