Basculer la recherche
Basculer le menu
21
78
12
1,2 k
Microguide.ca
Changer de menu des préférences
Basculer le menu personnel
Non connecté(e)
Votre adresse IP sera visible au public si vous faites des modifications.

« Ceftriaxone » : différence entre les versions

De Microguide.ca
Autres actions
← Modification précédente
Thomas234 (discussion | contributions)
Administrateurs d’interface, Administrateurs
1 024 modifications
VisuelWikicode
Aucun résumé des modifications
Aucun résumé des modifications
 
(12 versions intermédiaires par le même utilisateur non affichées)
Ligne 1 : Ligne 1 :
[[Fichier:Ceftriaxone2.jpg|sans_cadre|550x550px]]


=== <big>Spectre</big> ===
=== <big>Spectre</big> ===


* Couvre le SASM
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
* Couvre les strep
'''Aucune couverture des ''[[Entérocoques faecium/faecalis|Entérocoques]]'''''
* Aucune couverture de l'entérocoque
 
* Couvre le pneumocoque
'''Ne couvre pas le ''[[Pseudomonas aeruginosa|Pseudomonas]]'''''
</div>
* Couvre le ''[[Staphylococcus aureus]]''  
* Couvre les streptocoques
* H influenza, N meningitidis
* H influenza, N meningitidis
* Bonne couverture des BGN
* Bonne couverture des bacilles gram négatifs, mais les entérobactéries pas couvert à 100% (''Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Morganella, Proteus,'' and ''Providencia)''
* Entérobactéries pas couvert à 100% (''Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Morganella, Proteus,'' and ''Providencia)''
** Dû à la présence des B-lactamases-ESBL et AMPC
** Dû à la présence des B-lactamases-ESBL et AMPC
** donc pas un bon choix en sepsis qui peut être 2<sup>e</sup> BGN
** donc pas un bon choix en sepsis qui peut être 2<sup>e</sup> BGN
* Ne couvre pas le Pseudo


=== <big>'''Indications principales'''</big> ===
=== <big>'''Indications principales'''</big> ===


<big>'''<br />Infections pulmonaires'''</big>
<big>'''Infections pulmonaires'''</big>


* Pneumonie acquise en communauté
* Pneumonie acquise en communauté
Ligne 34 : Ligne 36 :
* Cholangite
* Cholangite
* Péritonite bactérienne spontanée
* Péritonite bactérienne spontanée
* Appendicite ou diverticulite




Ligne 53 : Ligne 56 :


=== <big>Perles cliniques</big> ===
=== <big>Perles cliniques</big> ===
Pas d'ajustement en insuffisance rénale


Attention en insuffisance hépatique
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''Pas d'ajustement en insuffisance rénale'''


* Ceftriaxone 2g Iv q 12h peut être une option pour le traitement d’une infection invasive à ''[[Staphylococcus aureus]]''
'''Attention en insuffisance hépatique'''
</div>
* Ceftriaxone 2g Iv q 12h (haute dose)
** Peut être une option pour le traitement d’une infection invasive à ''[[Staphylococcus aureus]]''  
** Permet une pénétration du SNC


=== <big>Doses</big> ===
=== <big>Posologie</big> ===


* 2g q 24h
* 2g q 24h
* 2g q 12h
* 2g q 12h
** Atteinte SNC
** Atteinte SNC
** Synergie pour les endocardites
** '''Obésité sévère'''
** Obésité sévère ?
** Synergie pour les endocardites à ''[[Entérocoques faecium/faecalis|Entérocoques]]''
 
=== <big>Effets indésirables</big> <big>et suivi clinique particulier</big> ===
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
'''Lors de l'utilisation de la ceftriaxone de manière prolongé prévoir au moins 1X semaine:'''
 
* '''FSC et bilan hépatique'''</div>
 
* Cholestase hépatique
* Les autres effets secondaires sont ceux des céphalosporines


=== <big>Effets indésirables</big> <big>et suivis clinique particulier</big> ===
=== <big>Relais ''per os''</big> ===
Le relais per os favorisé est la : [[Cefotaxime|Cefotaxime.]]


* Pseudocholelithiase (Sxs chex 9%)
À discuter avec un Infectiologue selon le tableau clinique.
* Rash 2%
* Neutropénie 2%
* Éosinophilie 6%
* Transaminite 3%
* Diarrhées 3%

Dernière version du 15 juillet 2026 à 12:28

Spectre

Aucune couverture des Entérocoques

Ne couvre pas le Pseudomonas

  • Couvre le Staphylococcus aureus
  • Couvre les streptocoques
  • H influenza, N meningitidis
  • Bonne couverture des bacilles gram négatifs, mais les entérobactéries pas couvert à 100% (Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Morganella, Proteus, and Providencia)
    • Dû à la présence des B-lactamases-ESBL et AMPC
    • donc pas un bon choix en sepsis qui peut être 2e BGN

Indications principales

Infections pulmonaires

  • Pneumonie acquise en communauté
  • Pneumonie d'aspiration

Infections tissus mous

  • Cellulite
  • Cellulite morsure de chat
  • Infection pied diabétique

Infections système nerveux central

  • Méningite

Infections gastrointestinale

  • Cholécystite
  • Cholangite
  • Péritonite bactérienne spontanée
  • Appendicite ou diverticulite


Infection urologique

  • Pyélonéphrite
  • Gonorrhée


Infection autres

  • Syphilis
  • Lyme

Pharmacocinétique et biodisponibilité

  • Excellente
  • Pénètre le SNC (haute dose)

Perles cliniques

Pas d'ajustement en insuffisance rénale

Attention en insuffisance hépatique

  • Ceftriaxone 2g Iv q 12h (haute dose)
    • Peut être une option pour le traitement d’une infection invasive à Staphylococcus aureus
    • Permet une pénétration du SNC

Posologie

  • 2g q 24h
  • 2g q 12h
    • Atteinte SNC
    • Obésité sévère
    • Synergie pour les endocardites à Entérocoques

Effets indésirables et suivi clinique particulier

Lors de l'utilisation de la ceftriaxone de manière prolongé prévoir au moins 1X semaine:

  • FSC et bilan hépatique
  • Cholestase hépatique
  • Les autres effets secondaires sont ceux des céphalosporines

Relais per os

Le relais per os favorisé est la : Cefotaxime.

À discuter avec un Infectiologue selon le tableau clinique.

Récupérée de "https://microguide.ca/index.php?title=Ceftriaxone&oldid=1239"
Dernière modification
La dernière modification de cette page a été faite le 15 juillet 2026 à 12:28.