« Pipéracilline-tazobactam » : différence entre les versions
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* Bactériémie d'origine biliaire, abdominale | Il est a noté que la combinaison de ceftriaxone-flagyl est normalement suffisante pour la majorité des infections intra-abdominales. Toutefois, chez des patients en choc ou avec une exposition à des antibiotiques ou immunosupprimé il est alors pertinent d'utiliser le Tazobactam | ||
* Infection intra-abdominale compliquée | * Bactériémie d'origine biliaire, abdominale | ||
* Infection intra-abdominale compliquée (APPY, diverituclite) | |||
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Peut faire un faux-positif pour le galactomannan, surtout pertinent chez les patients immunosupprimés en choc septique. | Peut faire un faux-positif pour le galactomannan, surtout pertinent chez les patients immunosupprimés en choc septique. | ||
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<!-- est-ce qu'on réfère au calculateur et on met juste le 3,3 et 4,5 q6h et on dis pour ajustement en IR se référer au calculateur ? --> | <!-- est-ce qu'on réfère au calculateur et on met juste le 3,3 et 4,5 q6h et on dis pour ajustement en IR se référer au calculateur ? --><!-- Oui je metterais doses standards dans les atbs et les doses en IRC = calculateur --> | ||
=== <big>Effets indésirables et suivi clinique particulier</big> === | === <big>Effets indésirables et suivi clinique particulier</big> === | ||
Dernière version du 27 juillet 2026 à 18:14
Spectre
Couverture du pseudomonas
Attention aux bactéries productrices d'AmpC (E. cloacae complex, Klebsiella aerogenes, Citrobacter freundii), peuvent devenir résistantes pendant le traitement.
- Similaire à l'amoxicilline-clavulanate, mais meilleure couverture des entérobactéries
- Bactéries anaérobes du haut et du bas du diaphragme
Indications principales
Infections pulmonaires
- Pneumonie (surtout si suspision de Pseudomonas)
- Indiqué en pneumonie nosocomial et/ou sous ventilateur
- Pneumonie nosocomiale tardive (mettre le délais ? spécifier les pneumonie sous ventilateur)
Infecitons abdominales et urologique
Il est a noté que la combinaison de ceftriaxone-flagyl est normalement suffisante pour la majorité des infections intra-abdominales. Toutefois, chez des patients en choc ou avec une exposition à des antibiotiques ou immunosupprimé il est alors pertinent d'utiliser le Tazobactam
- Bactériémie d'origine biliaire, abdominale
- Infection intra-abdominale compliquée (APPY, diverituclite)
Pharmacocinétique et biodisponibilité
Ne pénètre pas le système nerveux central
- Pénètre bien tous les tissus mous
Perles cliniques
Possibilité de faire des perfusions prolongées pour les patients en choc septique
Peut faire un faux-positif pour le galactomannan, surtout pertinent chez les patients immunosupprimés en choc septique.
Posologie
Effets indésirables et suivi clinique particulier
Attention à la haute charge sodée qui peut être problématique chez les patients en restriction liquidienne comme les patients en anasarque, insuffisants cardiaques et insuffisants rénaux.
Abaisse le seuil convulsif
Relais per os
Amoxicilline-clavulanate