« Cefazoline » : différence entre les versions
De Microguide.ca
Autres actions
Aucun résumé des modifications |
Aucun résumé des modifications |
||
| (4 versions intermédiaires par 2 utilisateurs non affichées) | |||
| Ligne 1 : | Ligne 1 : | ||
[[Fichier:Ancef.jpg|sans_cadre|650x650px]] | |||
<small>CR: résistant à la cloxacilline</small> | |||
<small>CS: sensible à la cloxacilline</small> | |||
<small>AS: sensible à l'ampicilline</small> | |||
<small>AR: résistant à l'ampicilline</small> | |||
<small>PR: résistant à la pénicilline</small> | |||
=== <big>Spectre </big> === | === <big>Spectre </big> === | ||
* Couverture des germes cutanés (Incluant les ''[[Staphylococcus aureus| | * Couverture des germes cutanés (Incluant les ''[[Staphylococcus aureus|Staphylococcus sensible]]'' et les [[Streptococcus du groupe viridans|''streptococcus'']]) | ||
* Bon anti GRAM positif | * Bon anti GRAM positif | ||
* Couvre certains GRAM négatifs qui sont sensible (P.e E | * Couvre certains GRAM négatifs qui sont sensible (P.e E coli, Kleb sensible) | ||
=== <big>Indications principales </big> === | === <big>Indications principales </big> === | ||
| Ligne 11 : | Ligne 25 : | ||
* Cellulite | * Cellulite | ||
* Abcès | * Abcès cutané | ||
* Ostéomyélite | * Ostéomyélite | ||
* Arthrite septique | * Arthrite septique | ||
'''<big><br />Infections invasive à ''[[Staphylococcus aureus|Staphyloccocus aureus sensible]]''</big>''' | |||
ATTENTION, tant que le Staphyloccocus n'est pas prouvé sensible on n'utilise pas la Céfazoline | |||
ATTENTION, tant que le Staphyloccocus n'est pas prouvé sensible on n'utilise pas | |||
* Ostéomyélites à SAMS | * Ostéomyélites à SAMS | ||
* Endocardites à SASM | * Endocardites à SASM | ||
* Bactrériémie à SASM | * Bactrériémie à SASM | ||
'''<big>Prophylaxie</big>''' | |||
Prophylaxie chirurgicale (standard, sauf si allergie '''sévère''' à la pénicilline - en association avec le métronidazole pour les chirurgies colorectales) | |||
Prophylaxie chirurgicale (standard, sauf si allergie | |||
=== <big>Pharmacocinétique et biodisponibilité</big> === | === <big>Pharmacocinétique et biodisponibilité</big> === | ||
| Ligne 35 : | Ligne 48 : | ||
Souvent notre premier choix dans le traitement d'une cellulite | Souvent notre premier choix dans le traitement d'une cellulite | ||
L'association d'une dose de | L'association d'une dose de Céfazoline avec le probénécide permet d'avoir un effet sur 24h (intéressant dans des cas de cellulites qu'on n'admet pas à l'hôpital) : [https://www.chudequebec.ca/chudequebec.ca/files/f4/f4bba8ad-747a-4614-b722-122590e13603.pdf document CHU de Québec sur le sujet.] | ||
=== <big> | === <big>Posologie </big> === | ||
Dose standard : 2 g IV q8h | Dose standard : 2 g IV q8h | ||
| Ligne 45 : | Ligne 58 : | ||
* Diarrhée | * Diarrhée | ||
* Baisse du seuil convulsif | * Baisse du seuil convulsif | ||
* Cytopénies | * Cytopénies, surtout neutropénie associée à une exposition prologée à la céfazoline (par ex. patients sous ATIVAD pour infection ostéo-articulaire) | ||
* No-Vo | * No-Vo | ||
=== <big>Relais ''per'' os</big> === | === <big>Relais ''per'' os</big> === | ||
Céphalexine ou | Céphalexine ou le Céfadroxil sont généralement les choix à prioriser | ||
Dernière version du 22 août 2026 à 21:10
CR: résistant à la cloxacilline
CS: sensible à la cloxacilline
AS: sensible à l'ampicilline
AR: résistant à l'ampicilline
PR: résistant à la pénicilline
Spectre
- Couverture des germes cutanés (Incluant les Staphylococcus sensible et les streptococcus)
- Bon anti GRAM positif
- Couvre certains GRAM négatifs qui sont sensible (P.e E coli, Kleb sensible)
Indications principales
Infection tissus mous
Notre choix de première intention en cellulite
- Cellulite
- Abcès cutané
- Ostéomyélite
- Arthrite septique
Infections invasive à Staphyloccocus aureus sensible
ATTENTION, tant que le Staphyloccocus n'est pas prouvé sensible on n'utilise pas la Céfazoline
- Ostéomyélites à SAMS
- Endocardites à SASM
- Bactrériémie à SASM
Prophylaxie
Prophylaxie chirurgicale (standard, sauf si allergie sévère à la pénicilline - en association avec le métronidazole pour les chirurgies colorectales)
Pharmacocinétique et biodisponibilité
Bonne pénétration des tissus
Ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique
Perles cliniques
Souvent notre premier choix dans le traitement d'une cellulite
L'association d'une dose de Céfazoline avec le probénécide permet d'avoir un effet sur 24h (intéressant dans des cas de cellulites qu'on n'admet pas à l'hôpital) : document CHU de Québec sur le sujet.
Posologie
Dose standard : 2 g IV q8h
Doit être ajuster en insuffisance rénale
Effets indésirables et suivi clinique particulier
- Diarrhée
- Baisse du seuil convulsif
- Cytopénies, surtout neutropénie associée à une exposition prologée à la céfazoline (par ex. patients sous ATIVAD pour infection ostéo-articulaire)
- No-Vo
Relais per os
Céphalexine ou le Céfadroxil sont généralement les choix à prioriser