« Staphylococcus coagulase négative (SCN) » : différence entre les versions

Dernière version du 9 juin 2026 à 21:17

Infections principales

Ce sont des germes PEU virulents en l’absence de corps étranger ou d’immunosuppression importante (ex. neutropénie).

Infections associés aux corps étrangers et dispositifs médicaux

Infections de cathéters
Infections de prothèses (genoux, hanches etc)
Infections de cathéters de dialyse

Infections des tissus mous

Cellulites
Impétigo
Abcès
Infections de plaies

Infections musculosquelettiques

Ostéomyélites
Arthrites septiques

Infections intravasculaires

Bactériémie et endocardite

Infections du système urinaire

Cystite de la jeune femme
- Classiquement causée par S. saprophyticus

Infections du système nerveux centrale (SNC)

Méningite dans des contextes de dérivation ventriculo-péritonéale

Espèces principales

Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus haemolyticus
Staphylococcus lugdunensis
Staphylococcus capitis
Staphylococcus saprophyticus

Staphylococcus lugdunensis :

Particulier parmi les SCN, car peut causer des infections sévères comme le Staphylococcus aureus.

Facteurs de virulence n'est pas compris à 100%.
Cause des endocardites et infections envahissantes sévères.

Vous référez au Staphylococcus aureus car peut causer les même infections.

Comme S. aureus, généralement sensible à l’oxacilline et à les même résistances.

Staphylococcus saprophyticus

Infection urinaire basse chez la jeune femme en santé.
- Cause rarement des pyélonéphrites.

Taux de sensibilité au CHU de Québec

Mécanisme de résistance

Comme le SARM (mutation des PBP). Se référer à la section sur les résistances.

Épidémiologie

Considérer comme des colonisants opportunistes > pathogènes
Vit normalement sur la peau
Peut se retrouver accidentellement dans des cultures de plusieurs sites, car il vit naturellement sur la peau.
- Contaminant fréquent des hémocultures
- (si retrouvé dans une seule série, 1 ou 2 /4 hémocultures provenant du même site de ponction)

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-== Infection principales ==
-'''À RETENIR''' : Ce sont des germes PEU virulents en l’absence de corps étranger ou d’immunosuppression importante (ex. neutropénie)
-* Infection de matériel prothétique, KT, valve, pace..
+<div class="mobile-responsive-wrapper">
-* KT sepsis du dialysé = '''classique''' pathogène
-'''Staph lugdunensis''' (Cocci-gram positif en amas) ''':'''
+[[Fichier:SCN officiel.jpg|sans_cadre|650x650px|link=]]
+</div>
-* '''Particulier''' parmi les SCN, car peut causer des infections sévères comme le '''Staph aureus.'''
+=== <big>Infections principales </big> ===
-* Facteurs de virulence pas compris à 100%
+<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
-* Cause des endocardites sévères
+'''Ce sont des '''germes PEU virulents''' en l’absence de corps étranger ou d’immunosuppression importante (ex. neutropénie). '''
-* Infections des tissus profonds
-** Athrite septiques (AS)
-** OM
-* Cf le '''staph aureus, car peut causer les même infections'''
-* Comme ''S. aureus'', généralement sensible à l’oxacilline.
-'''Staphylococcus saprophyticus ''' (Cocci-gram positif en amas)''':'''
+</div><big>'''Infections''' '''associés aux corps étrangers et dispositifs médicaux'''</big>
+* Infections de cathéters
+* Infections de prothèses (genoux, hanches etc)
+* Infections de cathéters de dialyse
+<big>'''Infections des tissus mous'''</big>
+* Cellulites
+* Impétigo
+* Abcès
+* Infections de plaies
-* Infection urinaire basse chez la jeune femme en santé.
+<big>'''Infections musculosquelettiques'''</big>
-** Rarement des PNA.
+* Ostéomyélites
+* Arthrites septiques
+<big>'''Infections''' '''intravasculaires'''</big>
-'''Résistances À Québec selon CHU des Staphyloccocus CN:'''
+* Bactériémie et '''endocardite'''
-* 58%  Sensible aux bêta-lactames
+<big>'''Infections du système urinaire'''</big>
-* 100% S Vanco
-'''Méthode de résistance :'''
+* Cystite de la jeune femme
+** Classiquement causée par ''S. saprophyticus''
-Comme le SARM (mutation des PBP). Se référer à la section sur les résistances.
+<big>'''Infections du système nerveux centrale (SNC)'''</big>
-'''Épidémiologie :'''
+* Méningite dans des contextes de dérivation ventriculo-péritonéale
-* Vit normalement sur la peau
+=== <big>Espèces principales</big> ===
-* Peut se retrouver accidentellement dans des cultures de plusieurs sites, car il vit naturellement sur la peau.
-** Contaminant fréquent des hémocultures (si retrouvé dans une seule série)
-**
-Considérer comme des colonisants opportunistes > pathogènes
+* ''Staphylococcus epidermidis''
+* ''Staphylococcus haemolyticus''
+* ''Staphylococcus lugdunensis''
+* ''Staphylococcus capitis''
+* ''Staphylococcus saprophyticus''
+<big>'''''Staphylococcus lugdunensis''''' :</big><div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
+'''Particulier''' parmi les SCN, car peut causer des infections sévères comme le '''[[Staphylococcus aureus|Staphylococcus aureus.]] '''
-'''Traitements généralement efficace :'''
+</div>
+* Facteurs de virulence n'est pas compris à 100%.
+* Cause des endocardites et infections envahissantes sévères.
+Vous référez au [[Staphylococcus aureus]] '''car peut causer les même infections.'''
+* Comme ''S. aureus'', généralement '''sensible à l’oxacilline et à les même résistances.'''
+'''''<big>Staphylococcus saprophyticus </big>'''''
+* Infection urinaire basse chez la jeune femme en santé.
+** Cause rarement des pyélonéphrites.
-'''-S epi, S hominis , S haemolyticus et autres…'''
+=== '''<big>Taux de sensibilité au CHU de Québec</big>''' ===
+<div class="mobile-responsive-wrapper">
-Voir le tableau : les anti-SARM et anti SCN
+[[Fichier:Sensibilité SCN.jpg|sans_cadre|450x450px|link=]]
+</div>
+=== '''<big>Mécanisme de résistance </big>''' ===
+Comme le SARM (mutation des PBP). Se référer à la section sur [[Les résistances aux antibiotiques|les résistances.]]
-'''Staph lugdunensis :'''
+=== '''<big>Épidémiologie </big>''' ===
+* Considérer comme des colonisants opportunistes > pathogènes
+* Vit normalement sur la peau
+* Peut se retrouver accidentellement dans des cultures de plusieurs sites, car il vit naturellement sur la peau.
+** Contaminant fréquent des hémocultures
+** '''(si retrouvé dans une seule série, 1 ou 2 /4 hémocultures provenant du même site de ponction)'''
-* Généralement S oxacilline (comme S. aureus)
+=== '''<big>Traitements généralement efficaces </big>''' ===
-** Contrairement aux autres SCN
+<div class="mobile-responsive-wrapper">
-* Voir le tableau : les anti-staph sensible
-* Cloxacilline
+[[Fichier:Tx SCN.jpg|sans_cadre|450x450px|link=]]
-* Céphalosporines (1-2-3-4e)
+</div>
-** Ceftazidime ne couvre pas
-* Amoxicilline-Ac. clavulanique
-* Pipéracilline/tazobactam
-* Carbapenem
-* Clindamycine
-* Quinolones: généralement éviter en monothérapie (risque développement de résistance pendant le traitement)
-* Macrolides
-* Aminosides (synergie)
-* TMP-SMX
-* Les anti-SARM