« Neisseria gonorrhoeae » : différence entre les versions
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'''Infections''' '''génito-urinaires''' | <div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;"> | ||
'''Infection transmissible sexuellement (ITSS) et MADO : dépister et traiter les partenaires.''' | |||
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<big>'''Infections''' '''génito-urinaires'''</big> | |||
* Cervicite | * Cervicite | ||
* | * Urétrite | ||
* Maladie inflammatoire pelvienne | * Maladie inflammatoire pelvienne | ||
* Péri-hépatite (syndrome de Fitz-Hugh-Curtis) | * Péri-hépatite (syndrome de Fitz-Hugh-Curtis) | ||
* Bartholinite | * Bartholinite | ||
* | * Épididymite | ||
'''Infections gastro-intestinales''' | '''<big>Infections gastro-intestinales</big>''' | ||
* Rectite | * Rectite | ||
'''Infections ORL''' | '''<big>Infections ORL</big>''' | ||
* Pharyngite | * Pharyngite | ||
'''Infections oculaires''' | '''<big>Infections oculaires</big>''' | ||
* Conjonctivite (dont la conjonctivite du nouveau-né) | |||
'''<big>Infection gonococcique disséminée</big>''' | |||
'''Infections musculosquelettiques''' | '''Infections musculosquelettiques''' | ||
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'''Infections cutanées''' | '''Infections cutanées''' | ||
* Dermatite vésiculo- | * Dermatite vésiculo-pustuleuse | ||
== '''<big>Épidémiologie</big>''' == | == '''<big>Épidémiologie</big>''' == | ||
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Vit au niveau des voies respiratoires supérieures, des parties génitales et du rectum. | Vit au niveau des voies respiratoires supérieures, des parties génitales et du rectum. | ||
== Taux de sensibilité à Québec == | == '''<big>Diagnostic</big>''' == | ||
* '''TAAN''' (urine ou prélèvements des sites exposés) : le test le plus sensible. Voir [[Tests moléculaires (PCR et TAAN)]]. | |||
* '''Culture''' : seule façon d'obtenir un antibiogramme. À faire idéalement avant de traiter. | |||
== '''<big>Taux de sensibilité à Québec</big>''' == | |||
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== Traitements généralement efficaces == | == '''<big>Mécanismes de résistance</big>''' == | ||
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;"> | |||
'''Résistances fréquentes aux quinolones, aux tétracyclines et à l'azithromycine : la ciprofloxacine ne doit pas être utilisée sans antibiogramme.''' | |||
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* Modification de la PBP2 (mosaïque) : sensibilité diminuée aux céphalosporines, encore rare au Québec | |||
* Pompes à efflux | |||
Vous référer à la section sur les [[Les résistances aux antibiotiques|résistances antibiotiques]] | |||
== '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' == | |||
<div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;"> | |||
'''Idéalement le traitement devrait toujours inclure la ceftriaxone.''' | |||
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Vous référer aux guides de pratique, dont à ce document de l’INESSS sur le traitement des ITSS : | Vous référer aux guides de pratique, dont à ce document de l’INESSS sur le traitement des ITSS : | ||
<nowiki>https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/Guides_ITSS/Guide_ITSS-Syndromes.pdf</nowiki> | <nowiki>https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/Guides_ITSS/Guide_ITSS-Syndromes.pdf</nowiki> | ||
* [[Ceftriaxone]] + [[La doxycycline|Doxycycline]] | |||
* [[Ceftriaxone]] + [[Azithromycine]] | |||
* Ceftriaxone + Doxycycline | * [[Céfixime (Suprax)|Céfixime]] + [[Azithromycine]] | ||
* Ceftriaxone + Azithromycine | |||
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Dernière version du 27 octobre 2026 à 15:10
Infections principales
Infection transmissible sexuellement (ITSS) et MADO : dépister et traiter les partenaires.
Infections génito-urinaires
- Cervicite
- Urétrite
- Maladie inflammatoire pelvienne
- Péri-hépatite (syndrome de Fitz-Hugh-Curtis)
- Bartholinite
- Épididymite
Infections gastro-intestinales
- Rectite
Infections ORL
- Pharyngite
Infections oculaires
- Conjonctivite (dont la conjonctivite du nouveau-né)
Infection gonococcique disséminée
Infections musculosquelettiques
- Ténosynovites (surtout poignets, doigts, chevilles, orteils)
- Polyarthralgies migratoires
- Arthrite purulente
Infections intravasculaires
- Bactériémie
- Endocardite
Infections cutanées
- Dermatite vésiculo-pustuleuse
Épidémiologie
Colonisant pathogène obligatoire
- Toujours pathogène (même si peut être peu symptomatique)
Vit au niveau des voies respiratoires supérieures, des parties génitales et du rectum.
Diagnostic
- TAAN (urine ou prélèvements des sites exposés) : le test le plus sensible. Voir Tests moléculaires (PCR et TAAN).
- Culture : seule façon d'obtenir un antibiogramme. À faire idéalement avant de traiter.
Taux de sensibilité à Québec
Mécanismes de résistance
Résistances fréquentes aux quinolones, aux tétracyclines et à l'azithromycine : la ciprofloxacine ne doit pas être utilisée sans antibiogramme.
- Modification de la PBP2 (mosaïque) : sensibilité diminuée aux céphalosporines, encore rare au Québec
- Pompes à efflux
Vous référer à la section sur les résistances antibiotiques
Traitements généralement efficaces
Idéalement le traitement devrait toujours inclure la ceftriaxone.
Vous référer aux guides de pratique, dont à ce document de l’INESSS sur le traitement des ITSS :
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Outils/Guides_ITSS/Guide_ITSS-Syndromes.pdf