« Streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes) » : différence entre les versions

Dernière version du 7 août 2026 à 19:38

Infections principales

Pathogène qui cause un grand spectre de manifestations, allant de la simple pharyngite aux infections invasives et sévères, même chez les personnes en bonne santé. Ceci varie en fonction de la virulence de la souche.

Infections oto-rhino-laryngologiques (ORL)

Pharyngite (Classique)
Épiglottite
Sinusite
Otite moyenne aiguë

Infections cutanées

Cellulite
Érysipèle
Impétigo (plus typiquement causé par S. aureus)

Infections musculosquelettiques

Ostéite
Arthrite septique
Fasciite nécrosante
Myosite
Ténosynovite

Infections associées à la production de toxine

Syndrome du choc toxique
Fasciite nécrosante
Scarlatine

Infections endovasculaires

Bactériémie
Endocardite (rare)

Infections pulmonaires

Pneumonie
Empyème

Complications non-suppuratives

Rhumatisme articulaire aigu (RAA)
Glomérulonéphrite

Épidémiologie

Colonisant pathogène de la peau et de la sphère ORL.

Taux de sensibilité au CHU de Québec

Traitements généralement efficaces

Universellement sensible à la pénicilline.

En présence de choc toxique, ajouter la clindamycine ou le linézolide en synergie (action anti-toxine et/ou en lien avec l'effet inoculum)

Bêta-lactamines en général (incluant pénicilline)

La clindamycine et les macrolides le couvrent partiellement
Les glycopeptides comme la vancomycine

@@ Ligne 1 : / Ligne 1 : @@
+<!-- Révisé (M-A) -->[[Fichier:Strep A.png|centré|sans_cadre|600x600px]]
 === '''<big>Infections principales </big>''' ===
 <div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
-'''Se méfier de ce pathogène qui cause fréquemment des infections invasives et sévères, même chez les personnes en bonne santé.'''</div>
+Pathogène qui cause un '''grand spectre de manifestations''', allant de la simple pharyngite aux infections invasives et sévères, même chez les personnes en bonne santé. Ceci varie en fonction de la virulence de la souche.</div>
 '''<big>Infections oto-rhino-laryngologiques (ORL)</big>'''
@@ Ligne 15 : / Ligne 17 : @@
 * Cellulite
 * Érysipèle
+* Impétigo (plus typiquement causé par ''S. aureus'')
 '''<big>Infections musculosquelettiques</big>'''
@@ Ligne 22 : / Ligne 25 : @@
 * Fasciite nécrosante
 * Myosite
+* Ténosynovite
-'''<big>Infections endovasculaires</big>'''
-* Bactériémie
-* Endocardite
 '''<big>Infections associées à la production de toxine</big>'''
@@ Ligne 33 : / Ligne 32 : @@
 * Fasciite nécrosante
 * Scarlatine
+'''<big>Infections endovasculaires</big>'''
+* Bactériémie
+* Endocardite (rare)
 '''<big>Infections pulmonaires</big>'''
 * Pneumonie
+* Empyème
 '''<big>Complications non-suppuratives</big>'''
 * Rhumatisme articulaire aigu (RAA)
-* Glomérulonéphrites
+* Glomérulonéphrite
 === '''<big>Épidémiologie</big>''' ===
@@ Ligne 53 : / Ligne 58 : @@
 === '''<big>Traitements généralement efficaces</big>''' ===
 <div style="border-left: 4px solid #5b8fa8; background-color: #e4eff6; padding: 4px 10px; margin-bottom: 12px; border-radius: 3px; width: fit-content; box-shadow: none; border-top: none; border-right: none; border-bottom: none;">
-'''En présence de choc toxique, ajouter la clindamycine ou le linézolide pour empêcher la production de toxines par la bactérie.'''
+Universellement sensible à la pénicilline.
-'''Universellement sensible à la pénicilline.'''
+En présence de choc toxique, ajouter la clindamycine ou le linézolide en synergie (action anti-toxine et/ou en lien avec l'effet inoculum)
 </div>
-* Céphalosporines.
+* Bêta-lactamines en général (incluant pénicilline)
 * La clindamycine et les macrolides le couvrent partiellement
 * Les glycopeptides comme la vancomycine