« Clostridium perfringens » : différence entre les versions
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Version du 29 octobre 2026 à 13:48
Infections principales
Attention
La myonécrose (gangrène gazeuse) est une urgence chirurgicale : débridement rapide en plus des antibiotiques.
Infections cutanées
- Myonécrose (gangrène gazeuse)
- Infection de plaies (post-trauma ou post-opératoire)
Intoxication alimentaire
- Diarrhée aqueuse et crampes, 8 à 24 heures après un repas (classiquement viandes en sauce gardées tièdes)
- Causée par une entérotoxine, guérit généralement seule en 24 heures
Infections invasives
- Bactériémie (peut causer une hémolyse massive)
Infections pulmonaires
- Pneumonie (rare)
Épidémiologie
Colonisant pathogène
- Clostridium perfringens colonise généralement le tractus gastro-intestinal.
- Elle est souvent présente de manière commensale dans le tractus digestif, mais devient pathogène dans des conditions favorables.
Vit aussi dans les sols et la poussière.
Mécanismes de résistance
Généralement sensible à la pénicilline.
La résistance à la clindamycine est possible.
Traitements généralement efficaces
Pénicilline + clindamycine : la clindamycine bloque la production des toxines.
Se référer au tableau Dr Paradis
- PNC + Clindamycine (effet anti-toxines)
- Doxycycline
- Carbapénèmes
- Céphalosporine
- Métronidazole
- Vancomycine