« Cloxacilline » : différence entre les versions
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'''Irritation veineuse et risque de phlébite au site d'administration''' | |||
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* '''Hépatotoxicité''' | * '''Hépatotoxicité''' | ||
** Hépatite cholestatique ou cytolytique (réversible) | ** Hépatite cholestatique ou cytolytique (réversible) | ||
Dernière version du 29 octobre 2026 à 15:48
CR: résistant à la cloxacilline
CS: sensible à la cloxacilline
AS: sensible à l'ampicilline
AR: résistant à l'ampicilline
PR: résistant à la pénicilline
Spectre
Meilleur anti-staphyloccocus aureus sensible (SASM) avec spectre très étroits
- Bon anti-streptoccocus (moins que les pénicillines)
- Staphylococcus coagulase négatif sensible
Indications principales
- Infections à SASM (incluant infection invasive)
- P.e infections ostéo-articulaires
- Endocardite infectieuse à Staphylococcus aureus
Pharmacocinétique et biodisponibilité
Bactéricide
- Se concentre bien dans tous les tissu
- Traverse la barrière hémato-encéphalique
- Biodisponibilité PO ok si pris à jeun
Perles cliniques
- Pas d’ajustement insuffisance rénale
- Irritation veineuse et phlébite au site d’infusion
Posologie
- PO : 500 mg toutes les 6 heures
- IV : 2 g aux 4 à 6 heures (jusqu’à 12 g/j en infections sévères)
Ajustements
- Insuffisance rénale :
- Aucun ajustement requis
- Insuffisance hépatique :
- Surveillance recommandée
Effets indésirables et suivi clinique particuliers
Irritation veineuse et risque de phlébite au site d'administration
- Hépatotoxicité
- Hépatite cholestatique ou cytolytique (réversible)
- Neutropénie (traitement prolongé)
- Néphrite interstitielle (rare)
Interactions médicamenteuses
- Méthotrexate (Dose de chimiothérapie)→ augmentation toxicité
- Probénécide → ↑ concentration de cloxacilline