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Selon le site de l’atteinte, le traitement va changer. | Selon le site de l’atteinte, le traitement va changer. | ||
Il est fréquent d'utiliser l'association d'antibiotiques (TMP-SMX + Imipenem/mikacin) | |||
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Version du 9 juin 2026 à 21:40
(Bacilles Gram positif filamenteux aérobes)
Infections principales
2/3 des patients infectés sont immunosupprimés
Complication possible avec dissémination pancroporelle, notamment au cerveau, aux ganglions, au médiastin, ou aux poumons
Infections cutanées
Inoculation par un traumatisme pénétrant ou contact avec des substances contaminées (terre, poussière)
- Nodule ou ulcération
- Lymphadénite et ou abcès cutanés
- Lymphangite nodulaire (nocardiose sporotrichoïde)
- Mycétome
Infections pulmonaires
- Nodules pulmonaires (cavitaires chez les immunosupprimés)
- Verre dépoli
- Masse pulmonaire
- Épanchements pleuraux, empyème
Site principale d'infection chez les immunosupprimés et les immunocompétents
Infections du système nerveux central
- Abcès (lésions annulaires avec signe «ring-enhancing» souvent multiples avec oedème à l'imagerie)
- Méningite
Épidémiologie
Il n'est jamais normal de retrouver ce pathogène chez l'humain en culture
Pathogène environnemental
Retrouvé dans le sol, la matière organique en décomposition, la poussière et l’eau douce.
Traitements généralement efficaces
Selon le site de l’atteinte, le traitement va changer.
Il est fréquent d'utiliser l'association d'antibiotiques (TMP-SMX + Imipenem/mikacin)
- TMP-SMX
- Imipenem
- Linezolid
- Minocycline