Clostridioides difficile
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Infections principales
Infections gastro-intestinale
- Colite (ie diarrhées associées au C. difficile (DACD) ou colite pseudomembraneuse)
- Complication: mégâcolon toxique
Épidémiologie
Fait partie de la flore digestive. Il existe des souches non toxigéniques inoffensives.
Ainsi la présence de la bactérie ne signifie pas nécessairement qu’il y a pathologie. Il doit y avoir présence de toxine et une clinique associée.
La présence de la bactérie ne signifie pas nécessairement qu'il y a pathologie. Il doit y avoir présence de toxine et une clinique associée.
Facteurs de risques :
Prise d'antibiotiques dans les derniers mois (surtout les 3 derniers)
La durée et l’exposition multiple à des antibiotiques augmentent le risque chez les patients qui en plus :
- Ont un antécédent d’infection DACD
- Sont traités avec un inhibiteur de la pompe à protons (IPP)
- Ont été hospitalisés récemment (moins de 2 mois) et dont le risque est alors proportionnel à la durée de l’hospitalisation
- Ont une maladie inflammatoire de l’intestin (MII)
- Sont immunosupprimés
- Ont eu une chirurgie digestive ou une manipulation gastro-intestinale
- Sont âgés (65 ans et plus)
Traitements généralement efficaces :
Référence à ce document du CHU de Québec qui aborde bien le traitement de celui-ci : liens vers le document CHU.