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Escherichia coli

De Microguide.ca

Infections principales

Infection gastro-intestinal

  • Plusieurs pathotypes intestinaux :
    • Entéroinvasif (EIEC) — Invasif ; dysenterie. Les manifestations cliniques sont similaires à celles de Shigella.
    • Entérotoxinogène (ETEC) — Diarrhée du voyageur, transmise via l'eau et les aliments contaminés.
    • Entéropathogène (EPEC) — Diarrhée, principalement chez les nourrissons et enfants (pédiatrie).
    • Entérohémorragique (EHEC) — Dysenterie; Transmission classique par viande hachée mal cuite. Complication redoutée : syndrome hémolytique et urémique (SHU).
  • Cholangites
  • Cholécystites
  • Abcès intra-abdominaux
  • Péritonite bactérienne spontanée

Infection urinaire

  • Cystite
  • Pyélonéphrite
  • Prostatite

Infection pulmonaire

  • Pneumonie (classiquement nosocomial/ventilateur)

Infection invasive

  • Bactériémie
  • Méningite (Classiquement en néonatalogies)

Épidémiologie

Colonisant opportuniste du système gastro-intestinale.

Taux de sensibilité au CHU de Québec

Mécanismes de résistance

Multiples mécanismes de résistance possible. Entre autres : ESBL (β-lactamases à spectre élargi), AmpC carbapénémases (KPC, NDM, OXA-48), résistance aux fluoroquinolones (mutations gyrA/parC).

Traitements généralement efficace

Le traitement du E coli va dépendre de ces sensibilités et du site qu'il infecte.