La gentamicine et la tobramycine
De Microguide.ca
Autres actions
Spectre
- Excellente couverture des gram négatifs
- Couverture du Pseudomonas
- Utilisé en synergie pour couvrir certains gram positifs
Indications principales
Traitement des infections urinaires empiriques
Traitement de germes résistants (Par exemple un pseudomonas)
Pharmacocinétique et biodisponibilité
- Pénètre très mal les tissus sauf
- Les urines et dans le sang.
Il est bactéricide
Perles cliniques
- Lors du traitement long terme suivre : créat et les fonctions vestibulaires et l’ototoxicité
- Suivis clinique à faire lors de traitement prolongé :
- Fonction rénale: créatinine sérique 2 à 3 fois par semaine.
- Fonction auditive/vestibulaire: surveiller les signes tels vertiges, acouphènes, pression/douleur au niveau de l'oreille, diminution de l'acuité auditive particulièrement si le traitement est de plus de 5 à 7 jours
Posologie
La dose de 5mg/Kg (maximum 500mg) est fréquemment utilisé en première dose.
Se référer au site du CHU de québec.
Effets indésirables et suivi clinique particulier
- Ototoxicité et vestibulaire> 10%
- Neurotoxicité >10%
- Induit un blocage neuromusculaire
- Myasthénie grave
- Rash 1-10%