Méropénème

Antibiogouvernance — STOP ou encore ?
Antibiotique à large spectre. Réévaluer l'indication et désescalader à 48–72 h.

Spectre

Couverture très lagre. Incluant le Pseudomonas arguinosa.

• Couvre bien les gram positifs
• Couvre mal l’entérocoque
• Excellente couverture gram négatifs
• Couvre le pseudodomonas

Indications principales

• Patient en choc septique profond ou avec des facteurs de risques de germes résistants
  • Surtout contexte d'infection intra-abdominale
• Patient avec un sepsis ou une méningite qui a une allergie aux pénicillines (contre indiquant l'utilisation du Pipéracilline-tazobactam)
• Infections polymicrobiennes avec germes résistants

Pharmacocinétique et biodisponibilité

• Pénètre bien tous les tissus
• Couvre le système nerveux centrale à la dose méningé (2g IV q 8h)

Posologie

Dose standard: 1g IV q8h

Dose méningée: 2g IV q 8h

S'ajuste selon la fonciton rénale

Effets indésirables

• Diarrhée
• Rash
• Nausée-vomissement
• Thrombocytopénie
• Céphalées