Streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes)

Infections principales :

• Infections ORL
  • Pharyngite classiquement
  • Épiglottite, Sinusite, OMA
• Cellulite (Classiquement érysipèle et en pétéchies)

• Infections invasives
  • Ostéo-articulaire,
  • Pneumonie,
  • Tissus mous (fasciite, myosite)
  • EI
  • Bactériémie

• Infections associées aux toxines
  • Scarlatine
  • Syndrome choc toxique

• Complications non-suppuratives
  • Rhumatisme articulaire aigu (RAA) et glomérulonéphrite

Épidémiologie  :

Colonisant pathogène

• Vit sur la peau
• ORL

Taux de résistance à Qc :

https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx

Traitements généralement efficace :

Tableau de Dr Paradis :

• Les PNCS (universellement sensible)
• Les céphalosporines
• Les carbapenems
• Les quinolones partiellement
  • LVQ meilleur
• Clindamycine partiellement
• Les macrolides partiellement
• Vancomycine
• Daptomycine
• TMP-SMX

Condition particulière :

En présence d’un choc toxique associé à une infection à SGA ajouter de la Clindamycine 900mg iv q 8h ou Linézolide 600mg IV BID (si contre-indication à clinda).