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Streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes)

De Microguide.ca

Infections principales :

Infections oto-rhino-laryngologiques (ORL)

  • Pharyngite classiquement
  • Épiglottite
  • Sinusite
  • Otite moyenne aiguë

Infections cutanées

  • Cellulite
  • Érysipèle

Infections musculosquelettiques

  • Ostéite
  • Arthrite septique
  • Fasciite nécrosante
  • Myosite

Infections endovasculaires

  • Bactériémie
  • Endocardite

Infections associées à la production de toxine

  • Syndrome du choc toxique
  • Fasciite nécrosante
  • Scarlatine

Infections pulmonaires

  • Pneumonie

Complications non-suppuratives

  • Rhumatisme articulaire aigu (RAA)
  • Glomérulonéphrites

Épidémiologie

Colonisant pathogène de la peau et de la sphère ORL.

Taux de résistance à Québec

https://www.chudequebec.ca/professionnels-de-la-sante/documents-de-reference/antibiogouvernance/antibiogrammes-cumulatifs.aspx

Traitements généralement efficaces

Tableau de Dr Paradis : (??)

Universellement sensible à la pénicilline.

Céphalosporines

Carbapénèmes

Les quinolones le couvre partiellement, la lévofloxacine est le meilleur choix.

La clindamycine et les macrolides le couvre partiellement.

Les glycopeptides comme la vancomycine et la daptomycine le couvre.

Condition particulière :

En présence d’un choc toxique associé à une infection à SGA ajouter de la Clindamycine 900mg iv q 8h ou Linézolide 600mg IV BID (si contre-indication à clinda).