Listeria monocytogenes

Bacille Gram positif avec une morphologie peu spécifique, i.e. plutôt petit, forme régulière (par opposition à d’autres BGP comme Corynebacterium et Bacillus…)

Infections principales

Provoque des infections invasives surtout chez les personnes immunosupprimées et les nouveaux-nés.

Infections gastro-intestinales

Gastroentérite liée à l'ingestion d'aliments contaminés.
Cholécystite
Péritonite

Infections endovasculaires

Bactériémie
Endocardite

Infection du système nerveux central (SNC)

Méningoencéphalite
Cérébrite
Rhombencéphalite

Infection cutanées

Femmes enceintes

Manifestation : Souvent une gastroentérite fébrile ou une bactériémie, symptômes souvent bénins mais graves pour le fœtus (avortement, travail prématuré, septicémie néonatale).

Épidémiologie

Contamine généralement des aliments:

N.B. Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C i.e. réfrigération). Une réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.

Organisme tolérant à des températures relativement froides (même à 4°C). Une réfrigération optimale diminue les risques, mais ne les élimine pas.

Produits laitiers non pasteurisés (lait cru, fromages à pâte molle type brie, camembert, feta).
Charcuteries et viandes prêtes-à-manger (pâtés, rillettes, hot-dogs, viandes froides).
Poissons fumés (saumon fumé).
Produits transformés et mal réfrigérés (sandwichs préparés, salades emballées).
Légumes crus contaminés (germinations, crudités mal lavées).

Réservoir environnemental

Présente dans le sol, l’eau, la végétation, les eaux usées.

Transmission interhumaine

Rare, mais possible materno-fœtale (transplacentaire ou au moment de l’accouchement).

Taux de résistance à Québec

Traitements généralement efficaces

Ampiciline = meilleur traitement
TMP-SMX
Meropenem
Gentamicine (toujours en synergie avec un autre agent)
Linézolide
Couverture empirique avec l'ampiciline chez les patients de plus de 50 ans, immunosupprimés ou chez les nouveaux-nés.